Меню

Аллергия появляется только вечером

Аллергия приходит ночью

Если днем вам легко дышится, а ночью нос заложен и теснит в груди, надо разобраться с домашними аллергенами и по возможности от них избавиться.

Если у вас аллергия, ночью вы чаще всего чувствуете обострение. Вы не одиноки, это беда многих аллергиков. Исследования показывают, что 74% страдающих аллергией из-за усиления симптомов просыпаются ночью, а более 90% вообще испытывают проблемы со сном. Спать мешают любые проявления аллергии, будь то сыпь или дерматит, но больше всего астма и аллергический ринит. Во всем виноваты домашние аллергены, в том числе пылевые клещи, домашние животные, плесень.

Клещи домашней пыли

Клещи вольготно чувствуют себя в спальне. Они питаются отшелушенными частичками человеческого эпителия, а жить любят в теплой и влажной среде, вот и получается, что постель для них лучшее место на земле. Не случайно исследования обнаружили, что в подушке, которая использовалась два года, вес клещей достигает 10% (см.: Постель без аллергии: ткани). Если у вас аллергия на клеща, а вы ничего не делаете для его уничтожения, не удивляйтесь, если ночью будете чувствовать, что нос заложен или, наоборот, из носа течет, глаза чешутся, у вас кашель и свист при дыхании и вообще вам трудно дышать. Чаще всего клещи вызывают такие аллергические заболевания, как астма и аллергический ринит.

Домашние животные

В отличие от пылевого клеща, животным даже не надо находиться в одном с вами помещении: их шерсть, на которой сохраняются главные носители аллергенов – моча и слюна, а также перхоть прилипают к одежде, а с нее переносятся на постельное белье. Это значит, что, даже не имея питомца, дома вы можете страдать от эпидермальной аллергии. Совет в этом случае такой: переодевайтесь сразу, как только переступили порог дома, не носите повседневную одежду в спальню и чаще ее стирайте, особенно шерстяные свитера. Австралийские специалисты доказали, что на шерстяном свитере «сидит» в десять раз больше аэроаллергенов, чем на любых других вещах.

Плесень

В московских квартирах плесень, бывает, занимает всю стену от пола до потолка в жилых комнатах и ванных. Протечки соседей, повышенная влажность – вот частые причины ее появления. Если плесень видна невооруженным глазом, это еще полбеды. Гораздо хуже, если она скрываться под обоями, плиткой или подвесным потолком.
Бронхиальная астма и аллергический ринит, можно сказать, самые «легкие» аллергические заболевания, которые вызывает плесень. У больных астмой при нарушении мукоцилиарного клиренса, то есть когда мокрота полностью не отходит и застаивается, а попадающие в дыхательную систему споры грибов вовремя не эвакуируются, при длительном и массированном контакте с плесенью, особенно после вирусных инфекций, могут развиться аллергический бронхолегочный аспергиллез, эозинофильная пневмония, полипозный риносинусит и гиперчувствительный пневмонит (раньше его называли экзогенный аллергический альвеолит) (см.: Аллергия на грибы: в группе риска все). Все это тяжелые болезни, которые очень трудно лечить. Поэтому плесень надо удалять, как только она появилась. В домашних условиях можно использовать самодельный раствор, где будет 5% отбеливателя и 95% воды. Чистящие средства с хлором тоже подойдут.

Тараканы

По данным Американского колледжа астмы, аллергии и иммунологии, аллергенами тараканов заражены до 98% домов и квартир в городах США, в сельской местности – до 63%. Интересно, что мертвые тараканы еще более аллергенны, чем живые. И это как раз самое опасное: если вы морили тараканов, они могут полностью не уйти из дома или квартиры, а остаться в укромных уголках в виде аллергенных трупов. Так что надо заглянуть в каждый закуток и все их вымести, ведь тараканы вызывают ринит, конъюнктивит, дерматит и бронхиальную астму. Лучшее средство от тараканов – ловушки и борная кислота, которая не вызывает у насекомых привыкания, зато бьет наповал.

Источник

Аллергия по ночам

Если аллергия не дает вам уснуть по ночам, вы не одиноки.

В одном исследовании только 17% пациентов с аллергией оценили свой сон как нормальный. Около половины всех участников исследования сказали, что аллергия и заложенность носа будили их по ночам, а также затрудняли засыпание.

И это плохо. Недостаток сна — это стресс, который имеет серьезные последствия, такие как высокое кровяное давление и сердечные осложнения, а также психологические последствия.

Недостаток сна влияет на все аспекты вашей жизни: от семейных отношений до способности мыслить и продуктивно работать.

Во время самого глубокого сна ваше тело восстанавливается. Сон помогает восстановить организм и укрепляет иммунную систему. Тем не менее, трудности со сном могут усилить симптомы аллергии, из-за чего заложенность носа может усилиться.

Шаги по борьбе с аллергией включают промывание носа физиологическим раствором , прием лекарств от аллергии и меры по изменению образа жизни .

Есть много причин для аллергии. Но если у вас аллергия только ночью, возможно, у вас аллергия на что-то в спальне.

Наиболее распространенными аллергенами в спальнях являются микроскопические клещи домашней пыли, обитающие в постельных принадлежностях.

Каждый взрослый человек ежедневно сбрасывает около полутора граммов кожи . Пылевые клещи — это микроскопические существа, которые могут жить в ваших постельных принадлежностях и коврах и питаться этой кожей.

Читайте также:  Аллергия сыпь по телу как лечить

Пылевые клещи повсюду — везде, где есть люди или животные, высокая температура и высокая влажность. Им нравится находиться в помещении, где они могут получить много еды, такой как споры плесени и омертвевшие клетки кожи, от людей и домашних животных.

Пылевые клещи могут вызывать:

  • Слезоточивость и покраснение глаз
  • Насморк или зуд в носу и чихание
  • Боль в горле или осиплость
  • Кашель и другие проблемы с дыханием
  • Кожную сыпь и зуд
  • Обострение астмы

Пылевые клещи обитают на коврах, литрах , мягких игрушках и мягкой мебели. Матрасы, подушки и постельное белье — любимые места скопления клещей.

Что же делать?

Можно попробовать чехлы от пылевых клещей, они действительно работают. Одно исследование показало, что некоторым детям, страдающим астмой, требуется меньше лекарств от астмы, когда они используют специальные матрас и наволочки. Испытания матрасов показали, что колонии пылевых клещей там уменьшились. Чехлы от пылевых клещей для матрасов и подушек можно найти в специализированных магазинах.

Используйте кровать с деревянным или металлическим каркасом.

Стирайте постельное белье в горячей воде. Холодная вода не убивает пылевых клещей. Или гладьте бельё горячим утюгом. Стирать простыни и наволочки следует не реже одного раза в неделю. Стирайте одеяла и покрывала каждые 1-2 месяца.

Часто стирайте мягкие детские игрушки и держите их подальше от кроватей.

Чистите матрасы поздней зимой и ранней весной, пропылесосив их с помощью насадки для обивки или мощного ручного пылесоса. Это убьет любых пылевых клещей, переживших зиму, и уменьшит их численность в летние месяцы

Если вы не уверены в причине симптомов аллергии, сделайте кожный тест или анализ крови, чтобы определить аллергены, вызывающие ваши проблемы.

Источник



Сыпь появляется вечером, ночью или под утро

Шесть дней назад, ночью дочь начала чесать щиколотки и ладони стали появляться красные пятна (круглые, выпуклые слегка, разных размеров) на коленях, на пальцах рук, на шее по бокам и на ляжках сзади с переходом на попу. Дали пол таблетки Цетрина. В течении часа все прошло и весь день ничего не было. Вечером выпили пол Супрастина, помылись легли и на руках снова появились красные, но не пятна а как паутина рисунки, от запястья до локтя. Утром было высыпано всё также как предыдущую ночь, но при этом отекли ладони и пальцы рук. Выпили пол Супрастина сыпь потихоньку прошла. Вечером были на приёме у аллерголога, показывали ему уже только фото сыпи. Вечером выпили Супрастин Лактрфильтрум (всё по рекомендации) и снова сыпь появилась как только помылись легли потом потихоньку прошла. Вечером всё по схеме, но ночью сыпь увеличилась стали опухать губы, глаз, вызвали скорую сделали Преднизолон. Начиталась в интернете про Лактрфильтрум и теперь боюсь его давать. К утру ничего не осталось. Утром и вечером по рекомендации скорой вместо Супрастина выпили Цетрин, сорбент не даю, боюсь. Ничего не выходило до 10 утра следующего дня, т.е. сегодняшнего. Сегодня вышло на коленях локтях и несколько мелких на попе. По прежнему пьем Цетрин. На приём завтра вечером, сдавали кровь общий ещё один не запомнила вроде на то есть ли вообще аллергия, кровь на аскариды (кал на это у них не берут) и кал на лямблии. Немного о последних днях до первого высыпания. Мы все приболели, кашель. Пили много чая с ромашкой чебрецом, молоко с мёдом на ночь, рассасывали шалфей ещё другие леденцы не помню название. Пили от кашля впервые таблетки Тораксол, просто всё остальное мы и раньше делали при болезни. Ну ещё могу сказать что она пила много газировок, что обычно мы разрешаем по выходным, просто лето, каникулы и мы в гостях, каюсь, расслабилась, потеряла контроль. Никогда раньше таких аллергией у нас не было, что делать? Буду рада всем ответам, заранее благодарю.

Источник

Александр Пампура: врачей беспокоит жизнеугрожающая аллергия

Летняя аллергия на клубнику, зимняя – на холод, аллергия на мед, орехи, пыль, шерсть животных. И, конечно, весенний поллиноз – реакция на пыльцу растений. В каком возрасте могут появиться аллергические реакции, зачем, когда и куда уезжать на период цветения, нужно ли аллергикам носить маску и что такое жизнеугрожающая аллергия рассказывает главный внештатный детский аллерголог-иммунолог, з аведующий отделением аллергологии и клинической иммунологии НИКИ педиатрии имени Н.И.Пирогова Александр Пампура.

— Александр Николаевич, мне показалось, что в этом году о весенней аллергии, об аллергии, вызываемой пыльцой и цветением деревьев и трав, заговорили раньше, чем в прошлые годы. Или налицо тенденция паниковать заранее?

— Каждый год это происходит по-разному, в зависимости от климатических условий. В основном в эти различия закладываются плюс–минус две недели. Здесь важно не только первое тепло, а сила этого тепла, насколько резко оно наступило и насколько значимый произошел подъем температуры.

— А почему это происходит?

Читайте также:  Цитотоксическая аллергическая реакция медиаторы

— Это вопрос к аэробиологам. А для нас – для пациентов и врачей – важно, когда количество пыльцевых частичек в воздухе превышает 10–30 в квадратном метре (в кубе). Такое количество уже может вызвать реакцию. Но у большинства порог, когда появятся симптомы, больше.

— У меня аллергия с детства. Выявить ее было проще, поскольку у меня была бабушка-педиатр. Но по ощущениям в моем детстве такого количества детей с аллергией не было. В Москве действительно становится все больше аллергиков (в частности, поллинозников) или так кажется?

— Процесс этот реальный, и в нем две составляющие. Первая составляющая: в течение 20 лет количество детей с гиперчувствительностью к пыльце увеличилось раза в два. И сейчас где-то процентов у 20 пациентов в сыворотке мы можем обнаружить IgE (иммуноглобулин Е). Но вторая тенденция намного опасней: опустился возраст детей, у которых развивается поллиноз. Если раньше в среднем начало поллиноза приходилось на подростков 10-14 лет, теперь дебют заболеваний зачастую мы видим у детей 2-х, 3-х летнего возраста. И они уже не эксквизит как раньше, сейчас таких больных все больше и больше. Соответственно, можно предположить, что будет расширяться количество детей, у которых раннее начало заболевания, и оно будет протекать значительно тяжелее. У конкретного ребенка увеличится число растений, пыльца которых будет вызывать реакции, а аллергия начнет возникать, не только к пыльце, а к эпидермальным, бытовым или пищевым аллергенам.

— Аллергики с многолетним стажем стараются приурочить к весеннему цветению свои отпуска и уезжают в другие климатические зоны. Но Турцию внезапно закрыли, в связи с чем другие направления ощутимо подорожали. Но на юге тоже немало цветущих растений, и, насколько я знаю, в Италии, Франции и той же Турции немало своих аллергиков. Получается, это миф, что надо менять ареал обитания?

— Это нормальный подход, просто в каждой широте, в каждых климатических условиях преобладает свой спектр растений, которые пылят в определенное время года. Россиянам, живущим в средней широте, близка ситуация немцев и скандинавов. У нас главный весенний пыльцевой аллерген – пыльца деревьев: березы, ольхи, орешника. Другое дело, что таких больных становится все больше. Понятно, что эти деревья есть и в южных широтах, но период их пыления немножко сдвинут, а самих таких деревьев намного меньше в этих регионах.

Но сейчас в России появились больные, у которых повысилось благосостояние, и они в период пыления всю жизнь ездили в Испанию, Италию – не на острова, а на континент. И оказалось, что там тоже может развиваться гиперчувствительность к пыльце «местных» растений. Например, к цветению оливы (с которой связаны большие проблемы в средиземноморских странах) или амброзии. Я хочу сказать, что если у человека есть измененный ответ иммунной системы к цветению ольхи, у него повышается вероятность измененного ответа и к другим стимулам. Безусловно, когда ребенок с измененным ответом маленький, хороший выход уехать на период цветения, чтобы подождать, когда он чуть-чуть повзрослеет, и мы сможем активнее проводить лечение –например аллерген-спецефическую терапию. Если у ребенка развился поллиноз в возрасте 2-3-х лет, хороший выход в ближайшие 2-3 года с ним выезжать в южные широты.

— А почему не в северные?

— Я не успел сказать. Можно и в северные, но я думаю, что там нет такого комфортного отдыха, а березы есть. Если говорить о Карелии, там будет небольшой сдвиг в цветении, но в «неправильную» сторону.

— А в тундру или в Якутию отдыхать не поедешь.

— А вообще существует статистика, где, в каких странах больше всего аллергиков и поллинозников в частности?

— Есть общая статистика. На самом деле, и врачей и пациентов беспокоит не просто «какая-то» аллергия, а именно жизнеугрожающая аллергия, от которой у людей принципиально нарушается качество жизни. Жизнеугрожающая аллергия – это такая аллергия, которая проявляется анафилактическими реакциями. К числу стран, где высока распространенность анафилаксии, относятся Великобритания, Соединенные Штаты Америки, Австралия – страны с высоким экономическим развитием.

Это огромная проблема. И для меня, как специалиста в области аллергологии и пищевой аллергии, это очень интересно. Настолько, что совместно с моими коллегами мы написал монографию посвященную по анафилаксии у детей. Книга о посвящена различным формам анафилаксии у детей, в частности, с потенциальной угрозой фатального/субфатального исхода. В каждой стране свои преобладающие аллергены, мы их называем молекулы анафилаксии. К таким молекулам может относиться и молоко.

Также как и в других странах в России много различных аллергенов, связанных с анафилаксией, и при этом имеются огромные проблемы гиподиагностики. В лучшем случае 10-20 процентам пациентов с анафилаксией из ста, выставляется этот диагноз, а у 80-90 процентов детей диагноз не устанавливается и, соответственно, они остаются без правильной помощи. И это большая проблема.

— Я правильно понимаю, что в результате ребенок может внезапно умереть?

— Да. Например, ребенок, с аллергией к молоку, употребляет молоко, и в течение минут – он отек, захрипел и прочее-прочее. При этом нужно ставить диагноз анафилаксия. Она может быть разной по тяжести, но диагноз нужно ставить, даже если была легкая анафилаксия. Потому что тяжесть последующего эпизода не связана с тяжестью предыдущего. А если люди неподготовлены в следующем эпизоде при аналогичном воздействии (ребенок съел всего один орешек или выпил глоток молока) симптомы могут быть жизнеугрожающими. Либо фатальными.

Читайте также:  Гервазиева валентина борисовна врач аллерголог

— Сегодня, говоря об аллергии, невозможно обойти ковид. Предположим, у ребенка или у взрослого неожиданно появились некоторые симптомы аллергии. Может ли случиться такое, что он принял аллергию за ковид? Или наоборот?

— Все понимают: если что-то не так, в такой ситуации лучше, чтобы врач посмотрел. Давать общие советы нельзя.

— А врач может отличить?

— Врач отличит. И, если надо, аллерготестирование проведет. Во всяком случае для ковида характерна определенная симптоматика. И она, конечно, отличается от симптоматики аллергической. При этом наличие у человека аллергии – поллиноза вовсе не исключает заболевания инфекцией. Также и наоборот. Важно понимать: если есть какие-то симптомы, и эти симптомы человека беспокоят, лучше, конечно, консультироваться. И не онлайн. Врач смотрит, слушает, разговаривает и т.д. Объективный осмотр многого стоит.

— И тут мы подошли к вопросу о масках. Я прочитала, что аллергикам лучше носить маски. А между тем в Швейцарии и в некоторых других странах можно взять справку у врача, что у тебя астма или аллергия, что маска угрожает твоему здоровью, и ты получаешь право носить вместо маски справку – в кармане. В России такое невозможно, потому что меня не пустят без маски в метро и в магазины. Разве это правильно?

— Я думаю, что эпидемические и санитарно-гигиенические рекомендации должны распространяться и на аллергиков. То есть, если у человека аллергия, он все равно должен выполнять эти мероприятия. Когда ковид только начался, было очень много споров, будут ли аллергики входить в группу риска по развитию, по заболеваемости и по тяжелому течению болезни. Но мы достаточно быстро поняли, что аллергики болеют также как остальные, может быть даже чуть легче, но это «чуть» работает на больших популяциях, как сейчас любят говорить – Big data. А на конкретном человеке они могут не работать. Это статистика. И даже при наличии справки у тебя может быть ковид, и ты опасен для окружающих. И очень важно, чтобы в сознании людей было понимание, что есть другие люди, и маски надо носить не столько для себя, сколько ради других.

— С масками разобрались, хотя я так надеялась, что мне можно будет без маски. Тогда о лекарствах. У меня есть друг-аллергик, и он постоянно принимает антигистаминные препараты. Но периодически он говорит, что таблетки перестают ему помогать, и приходится искать еще более сильнодействующее средство. Может ли возникнуть привыкание к антигистаминным препаратам или у него мнительность, а не привыкание?

— Его ощущение субъективно. Привыкание к антигистаминникам из области мифов. Ранее считали, что к старым препаратам есть привыкание. Но на самом деле к старым препаратам первого поколения, таким как супрастин или димедрол привыкания нет. Это легенда. К препаратам второго поколения – цетиризину, лоратадину привыкания нет. Более того, их эффект повышается через 1-2 недели от начала использования, потому что они не являются блокаторами рецепторов, а переводят рецепторы в неактивное состояние. И если мы их даем, неактивных рецепторов становится больше, и гистамин не может взаимодействовать с рецепторами.

— Последний и каверзный вопрос. Предположим, человек неожиданно понял, что по всем симптомам у него аллергия. Может ли он пойти в аптеку и купить антигистаминые препараты подороже нового поколения и спокойно их принимать. Тем более, что рекламы кругом полно. Или все же без консультации аллерголога ему не обойтись?

— Надо реально смотреть на вещи. Конечно, первое побуждение – пошел, сам выбрал, купил лекарство, – рационально. Придерживаться той точки зрения, что каждому надо сходить к врачу, если болеет 15-20% населения, смешно. Если аллергия не нарушает качество жизни человека, можно обойтись. Во всяком случае первый сезон. Если же она нарушает качество жизни и не помогают антигистаминные препараты. Или человек пьет антигистаминые препараты, а у него идет нарушение внимания, хрипы, нарушения дыхания или другие побочные явления, абсолютно точно нужно идти к врачу. Детям – конечно – нужно идти к врачу. Причем желательно, чтобы специалист посмотрел ребенка именно в момент пыления. Потому что, когда пациент приходит после сезона и говорит: я прочитал, что можно провести аллергообследование, понять – что в реальности было с пациентом практически невозможно. В период симптомов у ребенка необходимо соотнести клинические проявления с климатическими условиями, с количеством пыльцы, образом жизни пациента и т.д. И тогда врач с достаточным опытом, с пониманием ситуации, будет персонализировано подходить к ребенку, а не исходить из общих стандартов.

Источник