Меню

Эссливер форте аллергическая реакция

Применение Эссливера форте в комплексной терапии заболеваний гепатобилиарной зоны

Патология гепатобилиарной зоны занимает ведущее место среди болезней органов пищеварения. По данным ВОЗ, в мире более 2 млрд. человек страдают патологией печени, что в 100 раз превышает распространенность ВИЧ-инфекции. А смертность пациентов с данной патологией за последние 20 лет увеличилась вдвое. Каждый год в странах СНГ регистрируется от 500 тыс. до 1 млн. больных. Неблагоприятная экономическая ситуация, возрастание употребления наркотиков и алкоголя, несбалансированное питание, увеличение числа больных туберкулезом, бесконтрольный прием лекарственных средств — все это способствует росту и многоликости нозологических форм, появлению фульминантных форм, возникновению оверлап-синдромов. И хотя в последние годы отмечается огромный прогресс в области гепатологии (появление современных и эффективных схем лечения вирусных гепатитов, новых иммуносупрессоров, совершенствование оперативной техники, новые возможности трансплантации печени), постоянное увеличение количества случаев заболеваний гепатобилиарной системы объясняет растущий интерес к поиску новых и дальнейшему сравнительному изучению современных гепатозащитных средств.

В комплексной фармакотерапии заболеваний органов гепатобилиарной системы используются различные группы лекарств, однако особое место среди них занимают лекарственные средства, различные по структуре и механизму действия, но обладающие избирательным действием в отношении печени — гепатопротекторы. Действие последних направлено на нормализацию обменных процессов и гомеостаза в печени, повышение устойчивости гепатоцитов к патогенным воздействиям, стимуляцию регенеративных процессов, восстановление паренхимы печени и нормализацию ее физиологических функций [1].

Несмотря на фундаментальные открытия последних лет в области гепатологии многие аспекты проблемы лечения и профилактики заболеваний печени остаются неизученными. Поэтому сегодня актуальным является не только поиск новых эффективных и безопасных гепатозащитных препаратов, но и дальнейшее экспериментальное, клиническое и сравнительное изучение особенностей фармакодинамики уже известных гепатопротекторов.

Так, биохимический механизм непосредственного защитного действия большинства гепатопротекторов еще полностью не выяснен, но известно, что он включает следующие эффекты:


Фосфолипиды (или фосфоглицериды) относятся к классу высокоспециализированных липидов и представляют собой сложные эфиры глицерофосфорной кислоты. Фосфолипиды — основа биологических мембран. Таким образом, они выполняют в организме много функций, но главная из них — формирование двойного липидного слоя в мембранах клеток. Биологические мембраны — основа, на которой происходят важнейшие процессы жизнедеятельности. Нарушение функционирования биомембран может быть не только причиной, но и следствием развития патологических процессов.

Полиненасыщенные фосфолипиды обладают способностью уменьшать жировые изменения печени, элиминировать свободные радикалы и подавлять активацию звездчатых клеток печени [Lieber C.S., 1988, 2001]. Их также называют эссенциальными, что показывает их значение для организма, как незаменимых факторов роста и развития, необходимых для функционирования всех без исключения клеток. Основное их назначение в том, что наряду с холестерином они являются структурной основой клеточных мембран и мембран органелл. Фосфолипиды — это важные составляющие сурфактанта в альвеолах легких, липопротеидов плазмы крови и желчи. Они принимают участие в работе нервной системы — без них невозможно осуществление функции возбудимости и передачи нервных импульсов. Фосфолипиды мембран тромбоцитов необходимы в процессе свертывания крови для остановки кровотечения.

Гепатозащитное действие эссенциальных фосфолипидов основывается на ингибировании процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), в частности, воздействие на супероксиддисмутазу и малоновый диальдегид, которые рассматриваются, как один из ведущих патогенетических механизмов развития поражений печени. Восстанавливая наружную мембрану полиненасыщенных жирных кислот в гепатоцитах, эссенциальные фосфолипиды уменьшают доступ кислорода к ним, тем самым снижая скорость образования свободных радикалов.

Показаниями для назначения эссенциальных фосфолипидов являются: жировая дистрофия печени, гепатиты (в том числе вирусного генеза), циррозы пе­чени, токсические поражения гепатобилиарного тракта (алкогольные, наркотические, лекарственные, радиационные) и поражения печени при различных метаболических нарушениях организма, псориаз. Особое внимание следует также уделить наличию факторов, способствующих прогрессированию патологических процессов в печени: инсулинорезистентность — основной независимый фактор риска развития фиброза; возраст более 45 лет; индекс массы тела более 30 ЕД; соотношение аспарагиновой трансаминазы/аланиновой трансаминазы >1; персистенция вируса гепатита С.

Использование эссенциальных фосфолипидов начинают как можно раньше, при первых клинических проявлениях заболевания, изменении лабораторных критериев и/или при появлении первых ультразвуковых признаков, сочетающихся с анамнестическими и субъективными данными. Кроме того, необходимо ежемесячно оценивать эффективность проводимой гепатопротективной терапии по следующим критериям: интенсивность тяжести в правом подреберье, выраженность астении; уровень ферментов, липидов и протеина в крови; ультразвуковые признаки.

Одним из препаратов данной группы является Эссливер Форте («Нижфарм»), содержащий фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилсерин и фосфатидилинозитол [6]. Фосфолипидный состав Эссливер форте обеспечивает гепатопротекторное и направленное на эпидермис действие препарата. Эссливер форте также содержит лечебные дозы витаминов В1, В2, В6, В12, токоферол и никотинамид. Витамин В1 защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления, т. е. выступает в качестве антиоксиданта и иммуномодулятора. Витамин В2 участвует в процессе регуляции высшей нервной деятельности. Витамин В6 является коферментом для аминокислотных декарбоксилаз и трансаминаз, регулирующих белковый обмен. Витамин В12 обеспечивает образование фермента, необходимого для продукции липопротеида в миелиновой ткани. Токоферол является природным антиоксидантом, защищающим полиненасыщенные жирные кислоты и липиды клеточных мембран от перекисного окисления и повреждения свободными радикалами. Может выполнять структурную функцию, взаимодействуя с фосфолипидами биологических мембран [4]. Подобные свойства позволяют рекомендовать Эссливер форте в комплексном лечении болезней желчевыводящих путей [2].

Читайте также:  Продукты которые едят при пищевой аллергии

Было изучено влияние Эссливера форте на липидный спектр и систему глутатиона у пациентов с хроническим некалькулезным холециститом (ХНХ) и постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС). В результате выявлено значимое снижение уровней холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности в сыворотке крови, восстановленного глутатиона и активности глутатионредуктазы в плазме крови и увеличение их в эритроцитах: при ХНХ — содержания восстановленного глутатиона и активности глутатионпероксидазы, при ПХЭС — концентрации восстановленного глутатиона. Указанные обстоятельства свидетельствуют, вероятно, о снижении проницаемости мембран и повышении активности системы антиоксидативной защиты организма. После лечения Эссливером форте у больных ХНХ возрос объемный кровоток в воротной вене. При приеме препарата побочных реакций не обнаружено.

В литературе описано проведенное сравнительное многоцентровое исследование эффективности Эссливера Форте у больных с алкогольной болезнью печени в стадии жировой дистрофии и гепатита. Были выявлены статистически и клинически значимое снижение выраженности астено-вегетативного синдрома, нормализация уровня АЛТ, АСТ, альбумина, гаммаглутаминтранспептидазы, глобулинов, общего белка, протромбина и щелочной фосфатазы и улучшение ультразвуковой картины (уменьшение размеров печени, снижение ее эхогенности и высоты «столба затухания звука» в печени). Также наблюдалась статистически значимая положительная динамика для глюкозы, общего билирубина и непрямой фракции билирубина, амилазы; отмечено восстановление белково-синтетической функции печени и синтеза факторов свертывания крови. Отмечено значимое улучшение оценок качества жизни. Таким образом, несомненна достаточно высокая клиническая эффективность Эссливера Форте [Салихов И.Г., 2003]. Способ применения: ежедневно по 2 капсулы 2-3 раза в сутки во время еды, проглатывая целиком с достаточным количеством воды. Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев. При необходимости срок лечения продлевается или курс лечения повторяется. При псориазе применяют в качестве средства вспомогательной терапии в течение 2 недель по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Эссливер Форте обычно хорошо переносится больными, однако редко может отмечаться чувство дискомфорта в области эпигастрии [5].

Клинические исследования, проведенные с Эссливер Форте в России, еще раз доказывают высокую эффективность эссенциальных фосфолипидов в лечении различных заболеваний печени, которые применяются в гепатологии уже более 50 лет и также имеют большое число положительных клинических наблюдений. Опыт использования гепатопротективного комбинированного лекарственного средства Эссливер Форте в клинической практике у больных с хроническими метаболическими заболеваниями печени показал, что препарат способствует замедлению трансформации гепатита любой этиологии в ЦП, нормализует липидный и углеводный профиль. За счет комплексного влияния на различные звенья патогенеза позволяет уменьшить число одновременно принимаемых препаратов, способствует повышению комплаентности терапии и улучшению качества жизни.

Литература
1. Дроговоз С.М., Щекина Е.Г. и соавт. «Провизор», выпуск 8, 2008.
2. Козлова Н.М, Тюрюмин Я.Л. и соавт. Эффективность применения Эсливера форте при болезнях желчевыводящей системы. «Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии» №5, 2004 г.
3. Маев И.В., Вьючнова Е.С. Использование гепатопротекторов в лечении заболеваний печени. Архив газеты «Медицинский вестник» №18, 2007 г.
4. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.Н. Клиническая фармакология и фармакотерапия. «Руководство для врачей», 1997.
5. Арифуллина З.А., Бунятян Н.Д., Кузнецов А.С. Дженерики — реальная альтернатива оригинальным лекарственным препаратам «Фармация» 2002 г., №1, стр. 25-30.
6. Сергеева С.А., Озерова И.Н.. Сравнительный анализ фосфолипидного состава препаратов Эссенциале форте и Эссливер форте. «Фармация» 2001 г., №3, стр. 32-33.

Источник

Эссливер Форте ®

Лекарственная форма

Состав

1 капсула содержит:

активные вещества: фосфолипиды (эссенциальные фосфолипиды) (содержащие фосфатидилхолин 29 %, фосфатидилэтаноламин и др.) 300 мг, тиамина мононитрат 6 мг, рибофлавин 6 мг, пиридоксина гидрохлорид 6 мг, альфа-токоферола ацетат (в виде полуфабриката 50 %: альфа-токоферола ацетат, желатин) 6 мг, никотинамид 30 мг, цианокобаламин 6 мкг;

Читайте также:  Сильная аллергия сыпь чешется

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат натрия 0,4 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 0,2 мг, динатрия эдетат 0,1 мг, бутилгидрокситолуол 1,0 мг, магния алюмосиликата моногидрат (алюминия-магния силиката гидрат) 5,0 мг, тальк до 400 мг;

капсулы твёрдые желатиновые: натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), титана диоксид, краситель азорубин (краситель кармазин), краситель солнечный закат жёлтый, краситель бриллиантовый голубой, краситель хинолиновый жёлтый, краситель пунцовый [ПOHCO-4R], метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, желатин.

Описание

Твёрдые желатиновые капсулы № 0. Корпус красного цвета, крышечка коричневого цвета. Содержимое капсулы: порошок от розовато-желтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотненной порошкообразной массы от белого до коричневого цвета, со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для лечения заболеваний печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое и гипогликемическое действие. Тормозит формирование соединительной, ткани в печени. Регулирует проницаемость биомембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая физиологическую норму процессов окислительного фосфорилирования в клеточном метаболизме. Восстанавливает мембраны гепатоцитов путём структурной регенерации и методом конкурентного ингибирования перекисных процессов. Ненасыщенные жирные кислоты, встраиваясь в биомембраны, принимают на себя токсикогенные воздействия вместо мембранных липидов печени, нормализуют функцию печени, повышают её дезинтоксикационную способность. Различные виды эссенциальных фосфолипидов в составе Эссливер Форте ® являются готовыми структурными элементами для клеток печени, восстанавливают мембраны и функциональную активность гепатоцитов.

Комбинация витаминов способствует нормализации обменных процессов в организме.

Показания

Жировая дистрофия печени различной этиологии, нарушения липидного обмена печени; гепатит, цирроз печени; токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные); лучевая болезнь; псориаз (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Применение при беременности и лактации

С осторожностью возможно применение при беременности, в период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь во время еды, проглатывая целиком с достаточным количеством воды.

Взрослым: по 2 капсулы 2-3 раза в день.

Детям с 12 до 18 лет: по 1 капсуле 2-3 раза в день.

Продолжительность курса лечения составляет 3 месяца, при продлении курса лечения необходима консультация врача.

При псориазе в течение 2 недель по 2 капсулы 3 раза в день.

Побочные эффекты

Аллергические реакции, чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Эссливер Форте ® не сообщалось.

Взаимодействие

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными препаратами не описаны.

Форма выпуска

Хранение

При температуре не выше 25 е С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Классификация

Фармакотерапевтическая группа

Действующее вещество

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Эссливер Форте:

Источник



Эссливер — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для внутривенного введения

Состав

на 5 мл:

действующее вещество: Эссенциальные фосфолипиды соевых бобов (фосфолипиды со­евых бобов) 357,2 мг, содержащие 70 % (3 -sn-фосфатидил) холина, в пересчете на (3-sn- фосфатидил) холин 250 мг;

вспомогательные вещества: Бензиновый спирт, рибофлавин, пропиленгликоль, бутил-гидрокситолуол, бутилгидроксианизол, альфа-токоферола ацетат (витамин Е), натрия дезоксихолат, вода для инъекций

Описание

Прозрачная жидкость желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Гепатопротекторное средство; входящие в состав фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной оболочки и митохондрий. Регулирует липидный и углеводный обмен улучшает функциональное состояние печени и ее дезинтоксикационную функцию способствует сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов; тормозит формирование соединительной ткани в печени.

Фармакокинетика:

Исследований фармакокинетики не проводилось.

Показания:

В составе комплексной терапии: гепатит (острый и хронический) жировая дистрофия печени различного генеза (сахарный диабет хронические инфекции) токсический гепатит (в т.ч. лекарственный) алкогольный гепатит цирроз печени печеночная кома гестоз лучевая болезнь псориаз нарушение функции печени при др. соматических заболеваниях.

Противопоказания:

Гиперчувствительность детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Беременность и период лактации (в связи с наличием в составе бензилового спирта). Необходимо проводить лечение раствором для внутривенного введения только коротким курсом с дальнейшим переходом на прием внутрь.

Способ применения и дозы:

Внутривенно (лучше капельно со скоростью 40-50 кап/мин растворяя в 250-300 мл 5% раствора декстрозы или в/в струйно предварительно развести кровью пациента в соот­ношении 1:1) по 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. В начале лечения желательно комбинировать па­рентеральное введение с приемом внутрь по мере улучшения состояния больного лечение продолжают капсулами. Курс лечения — 3 мес при необходимости может быть продолжен или повторен.

Читайте также:  Питание для кормящей мамы при аллергии у ребенка

Лечение псориаза начинают с 2-недельного приема капсул (по 600 мг 3 раза в день) затем проводится 10 внутривенных вливаний по 250 мг ежедневно и одновременно начинается ПУВА-терапия. После завершения вливаний возобновляют прием капсул на протяжении 2 мес. При наличии противопоказаний к ПУВА-терапии ограничиваются применением пре­парата по приведенной методике в т.ч. в сочетании с общепринятыми методами лечения псориаза.

Нельзя разводить препарат электролитными растворами (0.9% раствор натрия хлорида раствор Рингера)!

Побочные эффекты:

Тошнота гастралгия аллергические реакции (кожная сыпь зуд крапивница) в т.ч. из-за наличия в составе бензилового спирта.

Передозировка:

О случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с растворами электролитов.

Особые указания:

Парентерально следует вводить только прозрачные растворы.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения 50 мг/мл

Упаковка:

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Наброс Фарма Пвт.Лтд, National highway 8, Kajipura, Kheda, 387411, Gujarat State, India, Индия

Источник

Эссливер форте капсулы 50 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Фосфолипиды
  • Производитель: Nabros Pharma /Нижфарм ОАО
  • Страна производства: Индия
  • Форма выпуска: капсулы
  • Категория:Гепатопротекторы

Доставим в одну из 2289 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 400 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Эссливер форте капсулы 50 шт.

Краткое описание

Фармакологическое действие — гепатопротективное, гиполипидемическое, гипогликемическое. Внутрь, по 2 капс. 2-3 раза в день во время еды, проглатывая целиком, с достаточным количеством воды. Продолжительность курса лечения составляет не менее 3 мес.При псориазе — в течение 2 нед по 2 капс. 3 раза в день.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в состав препарата. «Эссенциальные» фосфолипиды — сложные вещества, представляющие собой диглицеридные эфиры фосфатидных и ненасыщенных жирных кислот (в основном олеиновой и линолевой). Являются важным структурным элементом клеточных мембран и мембран органелл гепатоцитов. Фосфолипиды регулируют проницаемость мембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая нормальные процессы окислительного фосфорилирования. Препарат нормализует биосинтез фосфолипидов и общий липидный обмен при повреждениях гепатоцитов различной этиологии. Восстанавливает мембраны гепатоцитов путем структурной регенерации и за счет конкурентного ингибирования окислительных процессов: встраиваясь в биомембраны, ненасыщенные жирные кислоты способны принимать на себя токсикогенные воздействия вместо мембранных липидов. Способствует регенерации клеток печени, стабилизирует физико-химические свойства желчи. Тиамин (витамин В1) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене. Рибофлавин (витамин В2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания. Пиридоксин (витамин B6) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков. Цианокобаламин (витамин B12) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов. Никотинамид (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена. Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от перекисного окисления липидов.

Показания

— нарушения липидного обмена различного генеза; — жировая дистрофия печени различной этиологии; — цирроз печени; — алкогольные и наркотические поражения печени; — лекарственные поражения печени; — радиационное поражение печени; — псориаз (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозировка

Препарат назначают по 2 капс. 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев. При необходимости возможно более длительное применение препарата или проведение повторных курсов лечения после консультации врача. При псориазе препарат применяют в качестве средства вспомогательной терапии по 2 капс. 3 раза/сут в течение 2 недель. Препарат следует принимать во время еды; капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — чувство дискомфорта в эпигастральной области. Прочие: аллергические реакции. Обычно препарат хорошо переносится.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Эссливер® Форте не предоставлены.

Особые указания

Использование в педиатрии С осторожностью возможно применение препарата у детей в возрасте до 12 лет .

Взаимодействие с другими препаратами

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Эссливер® Форте не предоставлены.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Источник