Меню

Как избавиться от аллергическими реакциями

Как избавиться от аллергии

Насморк, кожный зуд, крапивница, отеки, головная боль и конъюнктивит считаются далеко не всеми симптомами, которые наблюдаются во время аллергии. Поводом для аллергической реакции могут послужить продукты питания, цветочная пыльца, пыль, плесень, шерсть животных. Симптомы аллергии могут вызывать различные вещества, вплоть до простой воды.

В разных странах частота и проявление болезни кардинально различаются в связи с особенностями климатических условий региона, окружающей среды, традициями и привычками местных жителей. Болезнь может появиться в любом возрасте, спровоцировать ее появление способно что угодно.

Сколько по времени можно принимать противоаллергенные препараты

Симптомы аллергии могут наблюдаться продолжительное время, поэтому прием антигистаминных препаратов обычно длится долго.

Часто один вид медикаментов не приносит ожидаемого результата, поэтому приходится дополнительно сочетать другие препараты. На прием лекарств может уходить от нескольких недель до нескольких месяцев.

Чтобы подобрать правильный комплекс медикаментозных лекарств, специалист-аллерголог должен провести кожаную пробу. Для этого пациенту вводится игла, содержащая различные виды аллергенов. На основе полученной реакции делается заключение, результаты исследования помогают выявить точный аллерген и подобрать соответствующие препараты.

Отличным средством против аллергии является Зодак.

Есть ли шанс полностью избавиться от аллергии

Известно не мало случаев, когда удавалось полностью победить заболевание. Например, можно сделать противоаллергическую прививку. В организм человека вводится аллергенное вещество, доза препарата с каждым разом увеличивается. Методика позволяет выработать в организме привыкание, когда наступает реальная ситуация столкновения с аллергенном, последствий обычно не возникает.

Сегодня существует безболезненный способ лечения, с помощью которого можно устранить аллергию. Прием препаратов антиполлина и аллергена, предназначенных для сублингвальной иммунотерапии аллергических заболеваний, оказывает не менее положительный эффект.

Как вылечить ребенка от аллергии

Дети страдают аллергическими болезнями не меньше взрослых. Существует достаточное количество фактов, доказывающих, что по мере взросления дети могут перерасти аллергию, да и сами специалисты это не отрицают. С возрастом меняется аллергический фон и защитные свойства организма, так как малыш растет.

Что может вызвать появление аллергии

Часто у самых маленьких в качестве источника выступает чрезмерное следование гигиенических норм. Одной из наиболее распространенных причин являются стерильные условия.

Аллергию может вызвать прием антибиотиков, поэтому малышам до года давать их крайне нежелательно.

Чтобы у ребенка снизить симптомы аллергии, не следует сразу принимать синтетические препараты, лучше воспользоваться народными рецептами, поскольку они являются безопасными в отличие от капель, таблеток и мазей.

Обычно прием фруктозы в больших количествах вызывает на теле малыша аллергическую сыпь. Хотя многие родители полагают, что употреблять в пищу много полезных витаминов полезно, тем не менее это заблуждение. Если реакция на большие порции сладкого становится слишком бурной, придется сначала уменьшить дозу, если изменений наблюдаться не будет — полностью исключить из рациона.

Способна ли аллергия перерасти в астму

Два серьезных заболевания зачастую протекают параллельно, вызывая появление негативных симптомов — аллергии и астмы. Установленный аллергический диагноз требует к себе особого внимания, поскольку характерные симптомы болезни могут нарушать правильное функционирование дыхательной системы. Поэтому ответ на поставленный вопрос очевиден — если долго не лечить аллергию, она может перерасти в бронхиальная астму.

После всех перечисленных фактов, касающихся аллергии, важно верно выбрать метод лечения во избежание серьезных осложнений.

Надежнее всего будет обратиться к опытному специалисту и следовать простым правилам.

Профилактика заболевания

В профилактических целях нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

принимать Антигистаминные медикаменты, прописанные врачом;

не контактировать с аллергеном;

носить солнцезащитные средства;

проводить в помещении ежедневную влажную уборку;

после посещения улицы тщательно мыть руки, принимать душ.

Люди старшего поколения помнят, какие раньше продавались в аптеках антигистаминные лекарства, после их приема моментально клонило в сон. Современные виды медикаментов такого эффекта лишены, благодаря широкому ассортименту можно легко подобрать препараты с учетом специфических особенностей аллергии.

Безусловно, аллергенов стоит избегать всем без исключения, кто подвержен негативной реакции, поскольку последствия аллергической реакции могут быть непредсказуемым, вплоть до анафилактического шока.

Разновидности аллергии и методы борьбы

Существует множество видов аллергии различного характера. К наиболее распространенным симптомам относится заложенность носа, кожные воспаления, покраснение глаз. Однако могут проявляться и менее знакомые симптомы.

Например, аллергический отек евстахиевой трубы вызывает заложенность в ушах и ухудшает слух. В следствие отека дыхательной системы появляется одышка. Экзема довольно сложно поддается лечению и зачастую также является проявлением аллергической болезни.

Одним из простых и доступных способов лечения аллергии в домашних условиях станет прием противоаллергических медикаментов в течении 4-5 дней. В обозначенный период стоит наблюдать за общим самочувствием и ярко выраженными симптомами. Если их показатели идут на спад, значит курс терапии выбран правильно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник



Как избавиться от аллергическими реакциями

Аллергия — одно из самых распространенных на сегодняшний день заболеваний в мире, которым болеют не только дети, но и взрослые. По статистике сейчас аллергией страдает каждый 3-й человек на Земле и с каждым годом количество больных только увеличивается. Причиной этого является плохая экологическая обстановка, постоянное использование бытовой химии, чрезмерное употребление лекарственных препаратов и вредных продуктов, способствующих ослаблению защитных сил организма.

Любой аллерген (пыль, химическое вещество, пыльца растений, продукты питания, сухой или холодный воздух, шерсть животных), попадая в ослабленный организм, вызывает неприятные симптомы. В здоровом теле иммунная система быстро распознает аллерген и обезвреживает его, а у больных аллергией она вызывает ответную реакцию в виде зуда, сыпи, ринита, экземы, слезотечения, чихания, кашля, отека и одышки.

Учитывая то, что причиной развития аллергии является слабый иммунитет, каждый человек для лечения аллергии, в первую очередь, должен принять срочные меры для улучшения работы иммунной системы. Для этого надо начать вести активный образ жизни, избавиться от вредных привычек, избегать нервного напряжения, отказаться от употребления вредных для здоровья продуктов, не переедать и чаще гулять в тех местах, которые успокаивают и умиротворяют.

Читайте также:  Справка что у человека аллергия

Наилучшим лечением аллергии многие люди считают тот, который назначается профессиональным врачом. Он после беседы с пациентом, страдающим от аллергии, обычно направляет его сдать анализ для определения типа аллергена, вызвавшего болезненную реакцию, и на основании результатов этого анализа дает рекомендации, как исключить контакты с этим аллергеном. Для смягчения симптомов аллергии назначаются антигистаминные препараты, самым популярным среди которых является Супрастин.

Однако со временем к любому лекарству наш организм привыкает и врачу приходится назначить другой препарат или увеличить дозу ранее назначенного антигистаминного препарата. Чрезмерное употребление лекарств пагубно влияет на почки и печень, в результате чего ослабленный ранее иммунитет истощается еще больше. Поэтому с уверенностью можно сказать, избавиться полностью от аллергии только принимая лекарственные препараты невозможно. Антигистаминные препараты заглушают аллергию на время, но не помогают избавиться от нее раз и навсегда.

Сегодня даже самые опытные иммунологи согласны с тем, что победить аллергию можно только путем очищения всего организма. Секрет успеха «генеральной уборки» организма в том, чтобы избавить его от шлаков и токсинов, накопившихся в организме в течение жизни и противостоять попаданию в него новых загрязнителей. Если периодически проводить очищение кишечника путем гидроколонотерапии и лечебных клизм, чистку печени, желчного пузыря и почек от песка, очистить кровь от токсинов с помощью плазмофереза, то без сомнений иммунитет улучшается, и аллергические реакции исчезают.

Однако чистку организма и крови нельзя проводить самостоятельно, бездумно следуя советам народных целителей и примеру людей, которые смогли очистить свой организм без посторонней помощи. Перед использованием любой методики нужно посоветоваться с лечащим врачом, который знает о состоянии здоровья вашего организма. Ведь многие люди голодают, пьют собственную мочу и делают неправильные клизмы в попытки очистить свой организм, что вызывает приступы и спасти их уже приходиться хирургам на операционном столе.

Организм здорового человека способен самостоятельно избавляться от аллергенов и шлаков. Для ускорения протекания обменных процессов в организме и выведения аллергенов лучше всего использовать безопасные народные методы. Например, пить каждый день не менее 2-2,5 литров воды или принимать таблетки активированного угля. Вредные привычки, переедание и алкоголь надо навсегда исключить из жизни. Правильное питание и занятия спортом укрепят иммунитет и предотвратят появление аллергии.

В рационе питания должны преобладать максимальное количество овощей, фруктов и ягод, улучшающих моторику кишечника и обладающих антиоксидантными свойствами. Пища, которая не задерживается в организме и выводит из него вредные вещества, способствует улучшению иммунитета. Подобным эффектом обладает салат из свежей свеклы, моркови и капусты, который в народе называют «щеткой».

Ускорить процессы очищения организма и крови от аллергенов хорошо помогают травяные чаи, приготовленные по следующим рецептам:

1. Взять 10 грамм соцветий календулы и залить их стаканом кипятка. Пить отвар по одной столовой ложке 3 раза в день.

2. 25 грамм листьев и цветков череды заварить стаканом кипятка и оставить отвар настояться на 5 часов. Пить целебный чай так же, как и отвар из цветков календулы.

3. 30 граммов цветков тысячелистника заварить стаканом кипятка и пить по 3 столовой ложке 4 раза в день.

4. Взять 1 столовую ложку цветов крапивы и залить их стаканом кипятка, укутать и настоять 30 минут, затем принимать по полстакана 4-5 раз в день.

5. 50 граммов корней малины очистить, залить 500 мл водой и варить на слабом огне 40 минут. Принимать отвар 3 раза в день по две столовые ложки.

6. Измельчить стебли сельдерея, обернуть полученную массу марлей и выдавить сок. Пить сок сельдерея по 1 столовой ложки 3 раза в день перед едой.

Несмотря на всю кажущуюся «безобидность«, отвары лечебных трав при аллергии также нужно применять с большой осторожностью. Например, у кого аллергия на пыльца цветущих деревьев, категорически противопоказано применение настойки из березовых почек и ольховых шишек, а у кого аллергия на одуванчик и полынь, не стоит лечиться не только их отварами, но и пить травяные чаи из череды, календулы, ромашки, девясила, мать и мачехи. Всем аллергикам рискованно употреблять лечебные средства, в состав которых входит мед, прополис и другие продукты пчеловодства.

Источник

Лекарственная аллергия — симптомы и лечение

Что такое лекарственная аллергия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Воронцова О. А., аллерголога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Лекарственное средство (препарат, лекарство) — это природное или искусственно созданное вещество (смесь веществ), представленное в форме таблетки, раствора или мази, которое предназначено для лечения, профилактики и диагностики заболеваний. Прежде чем препараты допускают к использованию, они проходят клинические исследования, в ходе которых выявляются их лечебные свойства и побочные эффекты.

С древних времён люди для спасения своей жизни и избавления от страданий использовали различные природные лекарственные средства, которые содержались в растениях или животном сырье. С развитием такой науки, как химия, выяснилось, что целебные свойства этих средств заключаются в определённых химических соединениях, которые избирательно воздействуют на организм. Постепенно эти «лечебные» соединения стали синтезировать в лабораторных условиях.

В связи с возникновением всё большего количества лекарств и широкого их применения для лечения разных патологий всё чаще стали возникать нежелательные реакции на препараты. Их можно разделить на две основные группы:

  • предсказуемые и дозозависимые;
  • непредсказуемые и дозонезависимые.

Также нежелательные реакции подразделяют на четыре типа:

  1. Нежелательные реакции, зависимые от дозы — реакции, связанные с фармакологическими свойствами препарата (например, токсичное влияние на печень парацетамола или кардиотоксичность дигоксина). Они составляют до 90% всех НР. Их возникновение предсказуемо и зависит от дозировки препарата. Летальность таких НР невысока. Для их устранения, как правило, достаточно уменьшить дозу лекарства или отменить его.
  2. Эффекты при длительном применении — предполагается зависимость от препарата, синдром отмены, толерантность (невосприимчивость) или эффекты подавления выработки гормонов (например, повышение артериального давления после отмены празозина и клофелина; тахикардия после отмены бета-блокаторов; развитие толерантности к нитратам или синдром Кушинга на фоне применения кортикостероидов). В таких случаях необходимо снизить дозу, сделать перерыв в приёме либо отменить препарат.
  3. Отсроченные эффекты — реакции, возникающие через какое-то время от начала приёма лекарства (например, нарушение репродуктивной функции или канцерогенность). Они встречаются редко и, как правило, являются дозозависимыми.
  4. Нежелательные реакции, не зависимые от дозы — реакции, в основе которых лежат иммуноаллергические или генетические механизмы. Они непредсказуемы и не зависят от дозы препарата. Возникают реже, чем первый тип НР, но имеют более серьёзные, жизнеугрожающие последствия (лекарственная аллергия, лекарственная непереносимость и идиопатические реакции). В таких случаях необходима отмена препарата и запрет на его дальнейшее использование.
Читайте также:  Салицилово цинковая паста детям при аллергии

Лекарственная аллергия — это реакция организма, связанная с повышенной чувствительностью к препарату, в развитии которой участвуют механизмы иммунной системы. [2] Аллергическую реакцию на препараты также называют лекарственной гиперчувствительностью.

В настоящее время количество пациентов, обращающихся к аллергологам в связи с предполагаемой аллергией на медикаменты, неуклонно растёт.

Вызвать лекарственную аллергию может любой препарат. [10] К лекарствам, чаще всего вызывающим аллергические реакции, относят:

  • антибактериальные препараты — пенициллины и другие бетта-лактамные антибиотики, сульфаниламидные препараты и ванкомицин (гликопептидный антибиотик);
  • анальгетики (болеутоляющие) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — аспирин, диклофенак, ибупрофен;
  • пиразолоны — анальгин;
  • местные анестетики — новокаин, прокаин, лидокаин.

Факторы риска лекарственной аллергии:

  • другие виды аллергии, имеющиеся у человека;
  • наследственность;
  • одновременное применение большого количества препаратов;
  • персистирование (длительное выживание в организме) герпес-вирусов (например, вируса Эпштейна — Барра);
  • возраст (чем старше человек, тем выше риск развития аллергической реакции на препарат); [7]
  • наличие нескольких заболеваний одновременно (особенно болезней печени и почек). [8][9]

Симптомы лекарственной аллергии

Аллергия на лекарства может возникать на любых участках тела и в любых органах. Выраженность симптомов варьирует от минимального дискомфорта до жизнеугрожающих состояний, а их продолжительность — от нескольких минут до недель или месяцев.

Выделяют три группы симптомов лекарственной аллергии:

  1. проявления, возникающие в первые минуты или в течение часа после введения препарата — острая крапивница, анафилактический шок, бронхоспазм, ангиоотёк;
  2. аллергические реакции подострого типа, развивающиеся до 24 часов после применения препарата — макулопапулёзная экзантема, лихорадка, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  3. симптомы, формирующиеся в течение нескольких дней или недель после использования лекарства — сывороточная болезнь, поражение внутренних органов, лимфоаденопатия, васкулит, артралгия.

Наиболее частые проявления лекарственной аллергии:

  • крапивница — возникновение на коже тела и лица элементов сыпи от мелких бледно-розовых до крупных пятен ярко розового или даже бордового цвета, занимающих практически всю площадь тела (отличительной особенностью является зуд этих элементов);
  • повышение температуры на фоне высыпаний (не всегда);
  • отёки лица или век (чаще всего асимметричный);
  • поражение верхних дыхательных путей (бронхоспазм).

При лекарственной аллергии возможны нарушения различного характера:

  1. системные (поражающие весь организм);
  2. локализованные:
  3. кожные поражения;
  4. поражения других органов и систем. [11]

СИСТЕМНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

Анафилаксия — серьёзная жизнеугрожающая системная реакция гиперчувствительности. Она возникает буквально через несколько минут или часов после проникновения аллергена.

Об анафилаксии свидетельствует появление двух и более следующих симптомов:

  • распространённая крапивница на коже и/или слизистых, которая сопровождается зудом и/или покраснением, отёком губ, языка или нёбного язычка;
  • кашель, чихание, заложенность носа, хрипы в груди, одышка, затруднение дыхания (иногда с шумом и свистом) и, как следствие, гипоксемия (недостаток кислорода в крови);
  • резкое падение артериального давления (АД), потеря сознания, паралич сфинктеров;
  • изменения со стороны пищеварительной системы — спастические боли в животе и рвота.

Ещё одним вариантом течения анафилаксии является острое изолированное снижение АД, также возникающее через несколько минут или часов после приёма препарата-аллергена. Систолическое (верхнее) давление взрослых снижается ниже 90 мм рт. ст. или более чем на 30% от исходного давления. Уровень АД детей и его снижение зависит от возраста.

Довольно часто аналогичные симптомы могут указывать на неаллергическую анафилаксию. Её лечение также не отличается от купирования аллергической анафилаксии. Разница лишь в том, что истинный анафилактический шок протекает намного тяжелее, а риск летальности выше.

Острые тяжёлые распространённые дерматозы:

  • Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — высыпания различной формы, представленные очаговыми покраснениями и «мишеневидными» папулами, которые могут перерасти в везикулы и буллы (пузыри), а также в эрозии. Сыпь, как правило, возникает на коже кистей, стоп, гениталий и слизистых оболочках.

  • Синдром Стивенса — Джонсона (ССД) — тяжёлая форма МЭЭ, при которой поражаются не только кожа и слизистые, но и внутренние органы. Площадь аллергических высыпаний на коже занимает не более 10%. Сопровождается лихорадкой и недомоганием.
  • Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) — тяжёлая аллергическая реакция, угрожающая жизни, проявляющаяся распространённым поражением кожного и слизистого покрова (более 30% поверхности), шелушением кожи, тяжёлой интоксикацией и нарушениями функционирования всех органов. Зачастую этому состоянию предшествует МЭЭ и ССД.[2]

Сывороточная болезнь — аллергическая реакция, которая длится несколько дней или недель. Возникает после введения гетерологичных сывороток и применения пенициллинов, цитостатиков, сульфаниламидов (противомикробных препаратов) и НПВС. Первые проявления возникают спустя 1-3 недели от начала лечения. К ним относятся: сыпь, лихорадка, боль в крупных суставах и увеличение лимфоузлов. Реже аллергия сопровождается синдромом Гийена — Барре, гломерулонефритом (повреждением почечных клубочков), поражением периферических нервов и системным васкулитом.

Системный лекарственный васкулит — аллергическая реакция, при которой на коже нижних конечностей и крестце возникает симметричная геморрагическая сыпь. Одновременно с этим появляется лихорадка, недомогание, боль в мышцах и анорексия. При более тяжёлом течении поражаются суставы, почки и желудочно-кишечный тракт. В редких случаях в лёгких появляются инфильтраты (скопления крови и лимфы), и нарушается функционирование нервных волокон (проявляется слабостью в мышцах и болью в поражённой области тела).

Лекарственно-индуцированный волчаночный синдром — аллергическая реакция, симптомы которой похожи на проявления системной красной волчанки. Отличие заключается в отсутствии «бабочки» на щеках (встречается крайне редко). Течение такой аллергии благоприятное. Она может проявляться болью в суставах и мышцах с увеличением размеров печени и нарушением функции почек (гломерулонефрит). После отмены препарата-аллергена состояние пациента улучшается спустя несколько дней или недель.

Читайте также:  Продукты при аллергии для ребенка 9 месяцев

Лекарственная лихорадка — нежелательная реакция, отличающаяся от других лихорадок сохранением относительно хорошего самочувствия несмотря на высокую температуру и потрясающие ознобы. Исчезает спустя 2-3 для после отмены лекарства-аллергена, но в случае его повторного применения появляется спустя несколько часов.

Синдром лекарственной гиперчувствительности (DRESS-синдром) — потенциально жизнеугрожающая реакция на лекарственные средства, при которой возникает кожная сыпь и лихорадка, происходит увеличение лимфоузлов, развивается гепатит и другие системные поражения, а также повышается уровень лейкоцитов и эозинофилов в крови. Перечисленные симптомы могут развиваться от одной недели до трёх месяцев и продолжаться около нескольких недели даже после отмены препарата-аллергена.

КОЖНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

Макулопапулезные высыпания — зудящая сыпь, которая внезапно появляется спустя 7-10 суток от начала приёма лекарства. Возникает преимущественно на туловище. Может перерасти в синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла. Провоцирующие препараты: пенициллины, НПВС, сульфаниламиды и противосудорожные препараты.

Крапивница — единичные или множественные волдыри различного размера и локализации, способные сливаться и сопровождаться ангиоотёком. Как правило, сыпь исчезает бесследно. Провоцирующие препараты: НПВС, ингибиторы АПФ, рентгеноконтрастные (йодосодержащие) вещества, витамины группы В, наркотические анальгетики, сульфаниламиды, пенициллины и другие антибиотики.

Ангиоотёк — безболезненный при прикосновении отёк различной локализации с чёткими границами, который иногда сопровождается сыпью как при крапивнице и кожным зудом.

Аллергический васкулит — воспаление сосудистых стенок, которое сопровождается симметричными высыпаниями в виде мелких кровоизлияний на коже голеней (как правило, в нижней трети), ягодиц и рук. При этом кожа лица и шеи остаётся без изменений. Провоцирующие препараты: сульфаниламиды, барбитураты, соли золота и йодосодержащие препараты.

Контактный аллергический дерматит — аллергическое поражение кожи, возникающее в месте воздействия лекарства, которое проявляется эритемой, отёком, иногда появлением везикул и булл. В некоторых случаях возможно распространение воспаления на участок кожи, не контактировавший с лекарственным средством. Провоцирующие препараты: неомицин, левомицетин, сульфаниламиды, бензокаин, пенициллин и другие антибиотики.

Фиксированная эритема — воспалительное аллергическое высыпание в виде эритем, булл или отёчных бляшек разных размеров с чёткими конурами. Оно может возникнуть снова даже после кажущегося улучшения. Через два часа после повторного применения причинно-значимого лекарства высыпания появляются ровно на том же месте и сохраняются примерно 2-3 недели, оставляя хроническую поствоспалительную пигментацию. Провоцирующие препараты: тетрациклины, барбитураты, сульфаниламиды и НПВС.

Фотодерматиты — аллергические высыпания в виде покраснения, возникающие на открытых участках тела, иногда сопровождающиеся появлением везикул и булл. Провоцирующие средства: препараты местного действия, в том числе и добавленные к мылу галогенизированные фенольные соединения, ароматические вещества, НПВС, сульфаниламиды и фенотиазины.

Феномен Артюса — Сахарова — местная аллергия в виде инфильтрата, абсцесса или фистулы, которая появляется через 7-9 дней или 1-2 месяца после контакта с лекарственным средством. Провоцирующие препараты: гетерологичные сыворотки и антибиотики, а также инсулин (спустя 1-2 месяца после его введения).

Эксфолиативная эритродермия — жизнеугрожающее распространённое поражение кожи (занимает более 50% её поверхности), представленное покраснением, инфильтрацией и обширным шелушением. Провоцирующие средства: препараты мышьяка, ртути и золота, пенициллины, сульфаниламиды и барбитураты.

Узловатая эритема — аллергическая реакция в виде симметричных и болезненных при прикосновении подкожных красных узлов разного размера, которые обычно возникают на передней поверхности голеней. Может сопровождаться небольшим повышением температуры, недомоганием, болями в мышцах и суставах. Провоцирующие средства: сульфаниламиды, оральные контрацептивы, пенициллины, барбитураты, препараты брома и йода.

Острый генерализованный экзантематозный пустулёз — аллергическая реакция кожи, при которой на фоне покраснений возникают гнойничковые высыпания. Протекает с повышением температуры до 38°C и количества лейкоцитов в крови. Исчезает через 10-15 суток после отмены лекарства-аллергена. Провоцирующие препараты: блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем), сульфаниламиды, аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин) и макролиды.

ПОРАЖЕНИЯ ДРУГИХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

Помимо перечисленных клинических проявлений при лекарственной аллергии могут возникнуть:

  • поражения органов дыхания — ринит, бронхоспазм, воспаление лёгкого и образование в нём эозинофильного инфильтрата (синдром Леффлера) — по причине аллергии на пиразолоны, карбамазепин, ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, ингибиторы АПФ, β-блокаторы, пенициллины и сульфаниламиды;
  • поражения системы кроветворения — гемолитическая анемия и тромбоцитопения — в ответ на приём стрептомицина, хинидина, рифампицина, пенициллина, ибупрофена и прочих сульфаниламидов, производных сульфанилмочевины, тиазидных диуретиков и соли золота;
  • поражение органов кровообращения — миокардит (встречается крайне редко) — при приёме сульфаниламида, пенициллина и метилдопы;
  • поражения ЖКТ и гепатобилиарной системы — гастроэнтероколит, холестаз, острый гепатит, хронический гепатит (редко) — при приёме пиразолонов, сульфасалазина, карбамазепина, аллопуринола, сульфаниламидов, галотана, изониазида и фенитоина;
  • поражения мочевыделительной системы (встречаются крайне редко) — острый интерстициальный нефрит и гломерулонефрит — следствие реакции организма на соли золота, НПВС, героин, каптоприл, сульфаниламиды, пеницилламин, пенициллины и другие β-лактамы, рифампицин, ципрофлоксацин и аллопуринол;
  • поражения нервной системы — периферические невриты — реакция на соли золота и сульфаниламиды.

Патогенез лекарственной аллергии

Большинство лекарств — это простые химические вещества небелковой природы, которые подвергаются метаболическим превращениям в организме. Если в результате биотрансформации препарата образуется вещество, которое способно соединяться с белком организма, то создаётся предпосылка для сенсибилизации — повышения чувствительности организма к чужеродным веществам (антигенам).

Так как в иммунологическом отношении лекарства являются неполноценными антигенами (т. е. гаптенами), то для сенсибилизирующего действия они должны превратиться в полный гаптен.

В связи с этим для развития лекарственной аллергии необходимы, по меньшей мере, три этапа:

  1. образование гаптена — превращение лекарственного препарата в форму, которая может реагировать с белками организма;
  2. соединение гаптена с белком конкретного организма или другой соответствующей молекулой-носителем, что приводит к образованию полного антигена;
  3. развитие иммунной реакции организма на образовавшийся комплекс гаптен-носителя, ставшего для организма чужеродным.

При развитии иммунного ответа на лекарственные препараты продуцируются гуморальные антитела (в том числе IgE) и сенсибилизированные Т-лимфоциты.

ЛА зачастую развивается после повторного приёма препарата. В редких случаях сенсибилизация не происходит, и аллергическая реакция возникает после первого применения лекарства. Такие ситуации относятся к псевдоаллергиям из-за отсутствия третьего этапа — развития иммунной реакции. [9]

Классификация и стадии развития лекарственной аллергии

Лекарственную аллергию можно классифицировать по механизму её развития. [2]

Источник