Меню

Минеральная вода как слабительное средство

Роль магнийсодержащих минеральных вод в лечении хронических функциональных нарушений моторики ЖКТ

Хронические функциональные запоры представляют актуальную проблему в развитых странах. Мы рассмотрели возможность комплексного воздействия и лечения хронических запоров при помощи терапии минеральными водами с высоким содержанием магния.

В настоящее время все большую актуальность приобретает проблема функциональных заболеваний кишечника и хронических запоров у взрослого населения. Хронические запоры приводят к снижению качества жизни пациентов по шкале HR-QOL [1], и считается, что они приводят к потере 13,7 миллионов рабочих дней ежегодно только в США [2].

Запором принято называть хроническую (длящуюся более 48 часов) задержку опорожнения кишечника или дефекации. Функциональным запор называют, если не выявлено его связи с известными генетическими или структурными патологиями кишечника [3]. Согласно Римским критериям IV пересмотра, для диагностики функционального запора требуется соответствие хотя бы двум из следующих критериев [4]:

  • менее 3 дефекаций в неделю;
  • отделение кала большой плотности;
  • отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника после дефекации;
  • наличие чувства «блокировки» содержимого в прямой кишке при потугах;
  • необходимость в сильных потугах;
  • необходимость пальцевого удаления содержимого из прямой кишки, поддержки пальцами тазового дна и др.

Согласно опубликованному в 2011 году мета-анализу, частота встречаемости хронических идиопатических запоров во всем мире составляет 14% [5]. При этом данные, полученные авторами анализа, указывают на наличие тенденции к увеличению частоты встречаемости запоров с течением времени. Стоит отметить, что в отдельных публикациях, посвященных частоте развития хронического запора, приводятся более высокие показатели: так, у жителей развитых стран она может достигать и даже превышать 25% независимо от использовавшихся критериев диагностики [6-8].

Этиология функционального запора сложна и находится под влиянием множества факторов риска, включая особенности питания, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и сопутствующие заболевания [9]. С учетом многофакторности заболевания не вызывает удивления его растущая распространенность. Поскольку одновременное устранение всех факторов риска невозможно, необходимо оказывать комплексное воздействие, устраняя симптоматику и параллельно с этим закладывая основы долгосрочного воздействия на организменном уровне.

Препараты магния долгое время успешно применяются в качестве слабительных лекарственных средств. Ионы магния создают в просвете кишечника гиперосмолярную среду, которая способствует задержке жидкости и размягчению каловой массы. Таким образом, магний и его производные можно отнести к классическим солевым осмотическим слабительным [10, 11]. Помимо этого, магний участвует во многих ферментативных реакциях, способствуя обмену белков и углеводов, а также стимулирует сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов, что способствует облегчению перистальтики [12].

Для оказания продолжительного терапевтического действия лекарственная форма, назначаемая пациентам с хроническими запорами, должна способствовать максимальному комплаенсу. В данном случае наиболее удобным представляется использование минеральных вод с высоким содержанием ионов магния. По сравнению с существующими порошками сульфата магния для внутреннего применения, они не требуют дополнительной подготовки перед использованием и позволяют добиться поступления более стабильной дозы магния на постоянной основе, что способствует более мягкому и предсказуемому эффекту.

Применение магниевых минеральных вод высокой минерализации (на примере воды «Донат Mg») предлагается для лечения хронического запора на уровне клинических рекомендаций [12]. Для наибольшей выраженности терапевтического эффекта рекомендуется принимать воду натощак, предварительно охладив ее до 15-20 градусов по Цельсию, что способствует рефлекторному усилению перистальтики кишечника. Кроме этого, регулярный прием такой минеральной воды способствует восстановлению микрофлоры кишечника, нормализации работы иммунных систем организма, репарации эпителия кишечника. Более подробный алгоритм предложен М.А. Кручининой и соавт. [13] и подразумевает прием минеральной воды два раза в день за 15-20 минут до еды, в дозе 200-300 мл до завтрака и 100-200 мл до обеда.

Отметим, что применение воды более высокой температуры также возможно, но приводит к несколько иному эффекту и, как следствие, имеет другой набор показаний. Теплая минеральная вода обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием, увеличивает отток желчи. Применение подогретой минеральной воды показано при болезнях желчевыводящих путей, постхолецистэктомическом синдроме. В теплом виде кальциево-магниево-натриевые воды могут назначаться и при хроническом панкреатите в период ремиссии [12].

Читайте также:  Средствами индивидуальной защиты органов дыхания являются 2 варианта ответа

«Донат Mg» — высокоминерализованная углекислая кремнистая сульфатно-гидрокарбонатная натриево-магниевая лечебная минеральная вода, получаемая из источника на территории бальнеоклиматического курорта Рогашка-Слатина в Словении. Большое количество гидрокарбоната увеличивает биологическую доступность воды и ее компонентов. За счет этого ионы магния в составе воды могут оказывать не только локальный, но и системный эффект, способствуя долгосрочному лечению [14].

Как показывает практика, минеральные воды с преобладанием ионов Mg 2+ могут успешно использоваться для лечения хронических запоров в долгосрочной перспективе. Так, Л.Х. Индейкина и соавт. продемонстрировали, что регулярное использование минеральной воды «Донат Mg» пациентами с хроническим запором приводит к значительному увеличению скорости транзита карболена, нормализации оценки по Бристольской шкале и улучшению субъективного качества жизни [15]. Аналогичный результат был получен в исследовании М.А. Кручининой [13], где авторы добились нормализации времени кишечного транзита и нормализации стула при назначении минеральной воды «Донат Mg».

Необходимо отметить, впрочем, что только вода с определенным соотношением компонентов и достаточным уровнем магния позволяет добиться выраженного терапевтического эффекта. В ходе рандомизированного двойного слепого исследования, проводившегося в Берлине, было показано преимущество минеральной воды «Донат Mg» перед минеральной водой с более низкой минерализацией, полученной из другого источника в Рогашка-Слатине [14]. После шести недель наблюдения в группе пациентов, принимавших воду «Донат Mg», частота полных спонтанных опорожнений кишечника без приема какого бы то ни было слабительного значительно увеличилась, в то время как в контрольной группе подобный эффект не был выражен.

Таким образом, минеральная вода «Донат Mg» представляет удобный инструмент для долгосрочной терапии функциональных запоров у пациентов взрослой возрастной группы, не требующий значительного изменения образа жизни пациента. Оптимальное соотношение ионов в ее составе позволяет добиться благоприятного действия на местном и системном уровне и способствует более выраженному устранению симптомов патологии по сравнению с другими водами с содержанием магния.

Литература

  1. Wald A, Scarpignato C, Kamm MA et al. The burden of constipation on quality of life: results of a multinational survey. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jul 15;26(2):227-36.
  2. Sonnenberg A, Koch TR. Dis Colon Rectum. 1989 Jan;32(1):1-8.
  3. Минушкин О.Н. Функциональный запор: рекомендации по диагностике и лечению // РМЖ. Гастроэнтерология. 2016. № 11. С. 703–707.
  4. Парфенов А.И., Индейкина Л.Х., Беляева А.А. и др. Хронический запор. Методические рекомендации // ГБУЗ Моск. клин. науч. центр ЦНИИГ. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.
  5. Suares NC, Ford AC. Prevalence of, and risk factors for, chronic idiopathic constipation in the community: systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2011 Sep;106(9):1582-91; quiz 1581, 1592.
  6. Tamura A, Tomita T, Oshima T et al. Prevalence and Self-recognition of Chronic Constipation: Results of an Internet Survey.
  7. Talley NJ, Fleming KC, Evans JM et al. Constipation in an elderly community: a study of prevalence and potential risk factors. Am J Gastroenterol. 1996 Jan;91(1):19-25.
  8. Pare P, Ferrazzi S, Thompson WG et al. An epidemiological survey of constipation in Canada: definitions, rates, demographics, and predictors of health care seeking. Am J Gastroenterol. 2001 Nov;96(11):3130-7.
  9. Bothe G, Coh A, Auinger A. Efficacy and safety of a natural mineral water rich in magnesium and sulphate for bowel function: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Eur J Nutr. 2017 Mar;56(2):491-499.
  10. Portalatin M, Winstead N. Medical management of constipation. Clin Colon Rectal Surg. 2012 Mar;25(1):12-9.
  11. Müller-Lissner S. The pathophysiology, diagnosis, and treatment of constipation. Dtsch Arztebl Int. 2009 Jun;106(25):424-31; quiz 431-2.
  12. Питьевые минеральные воды в лечебно-профилактических и реабилитационных программах.: клинические рекомендации. / -М., 2015. — 20 с.
  13. Кручинина М.А., Пюрвеева К.В., Минушкин О.Н., Львова Н.В. Опыт применения минеральной воды «Донат Mg» в гастроэнтерологической практике. Медицинский Совет, 2017. №15.
  14. Трухан Д.И. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: перспективы использования лечебной минеральной воды. Медицинский Совет, 2017. №5.
  15. Индейкина Л.Х., Соколова Е.С., Самсонова Н.Г., Парфенов А.И. Оценка влияния лечебной минеральной воды «Донат магния» (Donat Mg) на моторно-эвакуаторную функцию толстой кишки у больных функциональными запорами. Доказательная гастроэнтерология, 2018. №1. С. 59–60.
Читайте также:  Какие сосудосуживающие средства при рините

Источник



Минеральная вода как слабительное средство

Хронический запор – это состояние, при котором вы редко ходите в туалет или вам трудно провести акт дефекации. Хронический запор длится не менее нескольких недель. Считают, что при запоре вы ходите в туалет реже, чем три раза в неделю.

Многие люди время от времени испытывают запоры, но у некоторых развивается хроническая форма, которая мешает их обычной жизни. При хроническом запоре нужно прилагать большие усилия, чтобы сходить в туалет, а также появляются другие симптомы.

Симптомы хронического запора

Симптомы хронического запора включают:

• Дефекация реже, чем три раза в неделю

• Плотный стул или в виде комков

• Приходится больше тужиться

• Чувство, что что-то в прямой кишке мешает продвижению кала

• Ощущение неполного опорожнения прямой кишки

• Необходимость в дополнительных приемах, чтобы опорожнить прямую кишку до конца, например, вам приходится давить руками на живот или извлекать кал вручную

Запор считают хроническим, если вы испытываете два или более из вышеперечисленных симптомов в течение последних 3 месяцев.

Какую минеральную воду пить при запорах?

Минеральнаую воду «Лысогорская» НИИ Курортологии г. Пятигорска рекомендует пить в лечебных целях при различных заболеваниях.

1. Хронические болезни пищеварительных органов

1.1. Болезни толстого кишечника воспалительного характера, протекающие с вялой перестальтикой, склонностью к запорам, метеоризму, хронические колиты;

1.2. Функциональное нарушение толстого кишечника.

Почему Лысогрская помогает при запорах?

Минеральная лечебная вода «Лысогорская» богата магнием (700-900 мг/л), что делает воду уникальной. Магний обладает антиспазмическим и сосудорасширяющим действием, стимулирует двигательную функцию кишечника, регулирует желчеотделение.

Способ применения

Отзывы: Лысогорская помогает при запорах

Евгения, 04.05.2016

Страдала запорами (10-14 дней). Посоветовали знакомые эту воду. Купила в аптеке. пила по стакану в день. Уже на следующий день был эффект.Пропила две недели, ни капли не жалею. Хожу как по часам. Ушли отеки и пятна на коже от неправильной работы кишечника. Плохо не было. Не похудела ни капли, да мне это и не нужно было.

Маргарита, 17.11.2016

Добрый день! Про минеральную воду Лысогорская узнала от своей знакомой, которая тоже страдает проблемами с кишечником и частыми запорами. Она мне рассказала что после курса приема воды, очень хорошо себя чувствует, и организм работает как часы. Я решила попробовать у нее, и осталась очень довольна. Будьте здоровы!

arina95, 25.01.2016

Здравствуйте. Про минеральную воду Лысогорская я узнала от моего папы. Вообще я родилась там, где её разливают и долгое время, даже не думала, что там есть такая вода. Знала только о Славяновской, Ессентуках и т. д. Мне она очень помогла, хорошо очищает организм и помогает сбросить лишний вес. Я советую всем у кого есть проблемы с запором или с лишним весом. Но не только, она подходит для профилактики, избавляет от шлаков и токсинов.

Источник

Панорама минеральных вод против запора

Вы когда-нибудь думали, зачем нам нужна вода? Она является неотъемлемой частью всех живых существ. В теле взрослого человека содержится от 60 до 75 % воды. В костях вода занимает почти ¼ часть, в мозге — ¾, а ее содержание в крови достигает 92%.

По статистике с проблемой запоров сталкивается более трети населения. Причем с возрастом болезнь существенно усугубляется. Поэтому сегодня этот вопрос не просто актуален, но и хорошо изучен. Исследован и аспект влияния минеральной воды на опорожнение кишечника.

Природа болезни и опасные последствия

Для измельчения пищи организм расходует воду. Оставшиеся отходы, которые в ходе этого процесса не раздробились, уплотняются. Они забирают много жидкости в качестве смазывающего вещества, и это создает дефицит жидкой среды в кишечнике, которая жизненно важна для организма. Тогда-то и начинается жесткий процесс отжима, в результате чего плотность фекалий растет, а скорость прохождения их по толстой кишке снижается. Так возникает запор.

Читайте также:  Что такое стилистические средства выразительности

При запоре в организме происходят следующие негативные изменения:

Растягиваются и воспаляются стенки кишечника, что грозит дивертикулезом;

Развивается каловая интоксикация, от чего страдает печень и нарушается обмен веществ;

Натуживание приводит к трещинам, геморрою, выпадению прямой кишки и подтеканию кала;

Кроме того, на коже появляются прыщи и гнойнички, неполноценно работает предстательная железа, а задержка канцерогенов порождает атипичные клетки.

Крайне необходимо восстановить нормальное функционирование ЖКТ!
Если лечиться медикаментозно, то при длительном приеме лекарственных средств кишечник отучается трудиться самостоятельно.

Эффективное средство

Запор – это одновременно и сигнал обезвоживания, и предвестник серьезных патологий.

Многие специалисты рекомендуют пациентам пить минеральную воду: она положительно влияет на кишечник.

Как это происходит? Рецепторы реагируют на попадание полезных веществ в ротовую полость и пищевод и подают нервной системе особый сигнал. Это заставляет пищеварение активизироваться. Решающую роль в этом процессе играет магний, точнее, его слабительное действие:

Магний расслабляет кишечные мускулы: это обеспечивает плавное прохождение фекалий.

Магний притягивает жидкость, увеличивая объем стула и смягчая его.

Конечно, не каждая вода пригодна для такой терапии. Так как болезнь имеет разную природу и характер, только специалист может помочь в выборе наиболее подходящего курса минеральной водой в составе комплексного лечения.

В последнее время Зайечицкая Горькая стала легендарным минеральным продуктом, рекомендованным Минздравом России. Ведь она творит чудеса в деле очищения ЖКТ. Это подтверждают и специалисты, и большинство пациентов.

«Не стоит ждать от этой воды феерического эффекта. Она работает мягко и медленно. Как раз это и ценно: стресса для организма нет, а польза очевидна».

Ибрагимова Сабрина, врач-терапевт, стаж 10 лет.

в «Стэлмас Mg», где магния еще меньше (до 450 мг), присутствует селен и цинк. Это полезно против запоров, связанных с нехваткой воды в организме;

в «Mivela Mg++» содержится всего 286 мг магния, зато есть HCO3, что важно для смягчения кала;

в «Улеймской» доля магния составляет до 200 мг, а наличие SO4 снижает всасывание в ЖКТ жидкости, что составляет легкий слабительный эффект;

в «MagnesiA» магния тоже в среднем 200 мг, а гидрокарбонат снижает проницаемость мембран клеток, что в комплексе создает слабительный эффект;

в «Дороховской» сульфатные ионы и магний (150–300 мг): вода делает фекалии более мягкими;

в «Нарзане» магния немного – до 120 мг. Это лишь в некоторой степени помогает при атонии кишечника;

в «Ессентуках № 4» хлор и магний (менее 100 мг) способствует разжижению кала при спастических патологиях;

в « Зайечицкая Горькая » концентрация Mg2 составляет 5 033 мг/л. Это самый высокий показатель!

Даже те минеральные воды, которые наделены хорошим лечебным эффектом, во многом уступают Зайечицкая Горька, поскольку она лидирует по содержанию магния. Это делает ее простым и высокоэффективным средством для большинства проблем с запорами.

Один стакан такой жидкости позволяет восполнить суточную норму микроэлемента. Постоянный прием воды поможет нормализовать ситуацию в целом, так как восстановится работоспособность ЖКТ. Пациент сможет отказаться от лекарств, чем избавит себя от побочных эффектов. Противопоказаний вода не имеет, привыкания не вызывает.

У меня потрясающий эффект не только с кишечником, но еще и с кожей. Просто на глазах ушли высыпания. Теперь кожа ровная и чистая».

Некоторые пациенты, не разобравшись в деталях, сетуют на высокую стоимость продукта. Однако в конечном итоге лечебный курс Зайечицкая Горька обходится дешевле, нежели другие минеральные воды. Ознакомиться с курсом лечения можно здесь . Дело в том, что пьется она маленькими порциями – по 45-50 граммов 2 раза в день. Потому вода Зайечицкая Горька — не только полезна в борьбе с запорами, но и бюджетна!

Источник