Меню

Порядок применения индивидуальных средств медицинской защиты

Медицинские средства индивидуальной защиты. Назначение и правила пользования ими

Медицинская защита населения является составной частью комплекса мероприятий гражданской защиты в условиях ЧС.

Целью медицинской защиты является:

· прогнозирование возможной опасности для здоровья человека;

· предупреждение или уменьшение поражающего влияния ионизирующего облучения, действия ядовитых веществ или бактериальных средств на организм человека путем проведения специальных профилактических мероприятий с помощью медицинских средств индивидуальной защиты, а также организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профилактики и помощи населению, потерпевшему от ЧС. С их помощью можно спасти жизнь большому количеству людей, полностью предупредить или существенно снизить развитие поражений от радиоактивных или ядовитих веществ, повысить устойчивость к бактериальным средствам.

К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

· АИ-2, АИ-3 (аптечка индивидуальная);

· ИПП-8 (индивидуальный противохимический пакет);

· ИПП-51 (индивидуальный перевязочный пакет).

4.4.1. Аптечка индивидуальная АИ-2

Аптечка индивидуальная АИ-2 – гражданская. Содержит набор медицинских средств для оказания первой помощи методом самопомощи или взаимопомощи при обширных механических или термических травмах для облегчения боли и тяжести шока, средства при поражениях фосфорорганическими веществами, радиоактивными веществами и бактериальными средствами. Вес аптечки 130 г. Размер пластмассовой коробки 90х100х20 мм. Аптечку после получения следует постоянно иметь при себе (можно носить в кармане).

1. Обезболивающее средство. Обезболивающий (противошоковый) препарат – промедол, морфин – находится в шприц-тюбике (гнездо №1). Применяется при переломах, обширных травмах и ожогах. Вводят препарат уколом в бедро или в плечо с внешней стороны. Инъекцию делают сверху вниз и, сильно сжимая пальцами тюбик, постепенно выдавливают весь раствор. Иглу извлекают, не разжимая пальцев.

2. Средство при отравлении фосфорорганическими веществами (ФОВ). Тарен – антидот против нервнопаралитических веществ, ФОВ типа зарин, зоман, V- и VХ-газы, карбофосы, хлорофосы и другие «начинки» газовых пистолетов и баллончиков. Тарен находится в красном пенале (гнездо №2). Принимать препарат как можно раньше по 1-2 таблетки под язык.

3. Противобактериальное средство №2. Сульфадиметоксин – находится в большом пенале без окраски (гнездо №3). Применяется после облучения и при желудочно-кишечных инфекциях (дизентерия, холера). Принимать 7 таблеток за один прием в первые сутки и по 4 таблетки в последующие двое суток. Пить побольше воды для защиты почек.

4. Радиозащитное средство №1. Цистамин – находится в двух розовых пеналах (гнездо №4). Принимать при угрозе радиоактивного заражения 6 таблеток, запивая водой, при новой угрозе через 5-6 часов принять еще 6 таблеток (детям до 8 лет – по 3 таблетки).

5. Противобактериальное средство №1. Хлортетрациклин – находится в двух пеналах без окраски (гнездо №5). Принимать при бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах 5 таблеток из одного пенала, а потом через 6 часов – 5 таблеток из другого пенала.

6. Радиозащитное средство №2. Иодид калия – пенал белого цвета (гнездо №6). Принимать по 1 таблетке ежедневно на протяжении 10 дней при выпадении радиоактивных осадков.

7. Противорвотное средство. Этаперазин – находится в пенале голубого цвета (гнездо №7). Принять 1 таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты после ушиба головы.

4.4.2. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8

ИПП-8 предназначен для обеззараживания капельножидких отравляющих веществ (ОВ), которые попали на кожу, одежду, снаряжение, т.е. используется для частичной санитарной обработки людей и дегазации одежды и приборов. Жидкостью ИПП-8 можно обработать около 500 см 2 одежды или открытых участков кожных покровов.

Пакет состоит из стеклянного флакона с универсальным дегазирующим раствором и четырех ватно-марлевых тампонов. Дегазирующий раствор представляет собой сложный раствор веществ, которые вступают в химическую реакцию с ОВ и обезвреживают их путем превращения в нетоксичные или малотоксичные химические соединения. При необходимости тампоны смачивают жидкостью из флакона и протирают в первую очередь лицо, шею, руки и другие открытые участки тела, а затем манжеты одежды, край воротника, средства индивидуальной защиты, противогазы и другое снаряжение.

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро исчезает и не влияет на самочувствие и работоспособность. Жидкость пакета ядовита – она не должна попасть в глаза или в рот (нельзя пить, полоскать рот).

Дегазирующая жидкость способна убивать микробов, то есть ее можно иногда использовать при заражении бактериальными средствами. И все же основное целевое назначение ИПП-8 – это проведение частичной санитарной обработки при заражении ядовитыми веществами (типа иприт, люизит, кислоты, фенолы).

При отсутствии индивидуального противохимического пакета обеззаразить капельножидкие ОВ можно бытовыми химическими средствами и, прежде всего, обильно промыть водой с добавлением порошков для стирки (1 столовая ложка порошка на 1 л воды). Можно промывать 3%-ным раствором перекиси водорода с гидроксидом натрия. Можно использовать шампуни, мыло, растворители. Вместо тампонов можно использовать ветошь, паклю, бумагу. Использованные тампоны после дегазации зараженных предметов нельзя разбрасывать, их собирают, сжигают или прикапывают в землю в отведенном месте.

Читайте также:  Средства индивидуальной защиты для рентгенкабинета

4.4.3. Индивидуальный перевязочный пакет ИПП-51

ИПП-51 предназначен для оказания первой медицинской помощи при открытых повреждениях (раны, ожоги, открытые переломы) с целью предотвращения вторичного инфицирования. Выпускаются такие типы перевязочных пакетов: общевойсковой пакет с двумя ватно-марлевыми подушечками в прорезиненной оболочке; ИПП с двумя подушечками в пергаментной оболочке; ИПП с одной или двумя подушечками в пленочной оболочке. В любом случае стерильность перевязочного материала сохраняется за счет герметичности достаточно хорошо. Получив рану в быту или на производстве, человек может закрыть ее в первые же секунды стерильным материалом. Из двух подушечек одна пришита к концу бинта, а вторая через тесемку подвижна, что позволяет закрывать сквозные раны или просто две раны.

При пользовании пакетом необходимо соблюдать элементарные правила асептики: не касаться руками внутренней стороны подушечек, той стороны, которая будет накладываться на рану или ожог. Прикасаться руками можно только со стороны, помеченной цветной (черной) ниткой. Кстати, вскрывая наружную прорезиненную оболочку пакета, также надо не касаться руками ее внутренней поверхности. Эту оболочку можно использовать для наложения герметизирующей повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Источник



4.4. Медицинские средства индивидуальной защиты.

Медицинские средства индивидуальной защиты — это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в боевой обстановке и чрезвычайных ситуациях с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.
К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

  • аптечка индивидуальная АИ-1 (АИ-2);
  • индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10);
  • пакет перевязочный медицинский (ППМ).

Индивидуальная аптечка предназначена для профилактики и первой медицинской помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях, а также при их комбинациях с травмами. Носят аптечку в нагрудном наружном кармане куртки.

В индивидуальной аптечке имеются следующие средства (рис.28).

В гнезде №1 АИ-1 находится лечебный препарат афин в шприц-тюбике с красным колпачком, используемый при отравлениях фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ). Препарат принимается по сигналу «Химическая тревога».
В индивидуальной аптечке АИ-2 находится профилактическое средство от отравления ФОВ – тарен, который принимается по одной таблетке (разовая доза препарата в 10 раз уменьшает поражающую дозу ФОВ). Начало действия тарена через 20 минут после приема. При нарастании признаков отравления принимается еще одна разовая доза, в последующем препарат принимается через 4-6 часов.

Гнезда №2 и №6 – резервные.

В гнезде №3 находится шприц-тюбик с бесцветным колпачком — противоболевое средство. Препарат применяется при резких болях, вызванных переломами костей, обширными ожогами и ранами, в целях предупреждения шока путем введения в бедро или ягодицу (можно через одежду).

Гнездо №4 содержит радиозащитное средство (таблетки цистамина), которое обладает профилактическим эффектом при поражениях ионизирующим излучением (степень снижения биологического действия радиации составляет 1,6 раз). При угрозе облучения, по сигналу «Радиационная опасность» или перед входом на территорию с повышенным уровнем радиации, за 35-40 мин. принимается 6 таблеток. Защитный эффект сохраняется 5-6 часов. При необходимости (продолжающееся облучение или новая угроза), через 4-5 часов после первого приема принимаются 6 таблеток.

В гнезде №5 находится противобактериальное средство (таблетки хлортетрациклина с нистатином), которое предназначено для общей экстренной профилактики инфекционных заболеваний (чума, холера, туляремия, сибирская язва, бруцеллез и др.). Средство принимается при угрозе бактериологического заражения или непосредственно при заражении (до установления вида возбудителя). Разовая доза приема — 5 таблеток, а повторный прием такой же дозы — через 6 часов. Средство может быть также применено для профилактики инфекционных осложнений лучевой болезни, обширных ран и ожогов.

В гнезде №7 размещается противорвотное средство (этаперазин), которое применяется после облучения, а также при явлениях тошноты в результате ушиба головы. В сутки можно принимать не более 6 таблеток.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8) содержит полидегазирующую рецептуру, находящуюся во флаконах-стеклянных ампулах, и набор салфеток (рис. 4.29).

Рис. 29. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8
(1 – жестяной футляр; 2 – бумажные салфетки; 3 – стеклянные ампулы;
4 – крышка; 5 – памятка по пользованию пакетом)

Пакет предназначен для обеззараживания участков кожи, прилегающей к ним одежды и индивидуальных средств защиты от боевых ОВ, а также от бактериальных средств.
Вначале смоченным тампоном протираются открытые участки кожи (шея, кисти рук), а также наружная поверхность маски противогаза, который был надет. Другим тампоном протираются воротничок и края манжет одежды, прилегающие к открытым участкам кожи.
Дегазирующую жидкость можно также использовать при дезактивации кожных покровов, загрязненных радиоактивными веществами, когда не удается другими дегазирующими растворами снизить их наличие до допустимых пределов.
При пользовании пакетом необходимо избегать попадания жидкости в глаза.
Жгут (рис.31) – это резиновая полоска длиной 1 – 1,5 м, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому – металлическая цепочка (или кнопки).
Пакет перевязочный медицинский (ППМ) применяется для перевязки ран, ожогов и остановки некоторых видов кровотечения. Представляет собой стерильный бинт с двумя ватно-марлевыми подушечками, заключенными в непроницаемую герметическую упаковку (рис.30).

Читайте также:  Средство для чистки душевых кабин от грибка

Рис. 30. Пакет перевязочный медицинский
а – порядок вскрытия пакета;
б – пакет в развернутом виде;
1 – цветные нитки; 2 – скатка бинта; 3 – подвижная подушечка; 4 – бинт; 5 – неподвижная подушечка; 6 – конец бинта

Рис. 31. Жгут кровоостанавливающий

Порядок пользования ППМ: по надрезу разрывается наружная оболочка и снимается; развертывается внутренняя оболочка; одной рукой берется конец бинта, а другой — скатка бинта и разворачивается повязка; на рану подушечки накладываются так, чтобы их поверхности, прошитые цветной ниткой, оказались наверху. Подвижную подушечку используют в том случае, если рана сквозная. Одна подушечка при этом закрывает входное отверстие, а вторая выходное, для чего подушечки раздвигают на нужное расстояние.
К подушечкам можно прикасаться руками только со стороны, помеченной цветной ниткой. Обратной стороной подушечки накладывают на рану. Круговыми ходами бинта их закрепляют, а конец бинта закалывают булавкой. В том случае, когда рана одна, подушечки располагают рядом, а при ранах небольших размеров — их накладывают друг на друга.

Источник

Медицинские средства индивидуальной защиты

Медсредства индивидуальной защиты — это препараты, технические приспособления и предметы, предназначенные для снижения или устранения влияния вредных внешних факторов на организм человека. МСИЗ применяются как во время чрезвычайных событий, так и при штатной деятельности, если она сопряжена с риском для здоровья.

Защита медицинских работников при коронавирусе

В 2020 году мир охватила пандемия нового коронавируса COVID-19, который отличается исключительной заразностью и скоростью распространения. Основные пути его передачи: воздушно-капельный и через прикосновение к предметам, с которыми ранее контактировал больной. Значит, при работе с зараженными высок риск заболеть и для сотрудников лечебных учреждений. Вопрос защиты врачей и медицинских сестер встал особенно остро. Все, кто задействован в борьбе с коронавирусом, применяют средства индивидуальной защиты медперсонала:

  • медицинский халат;
  • перчатки;
  • средство защиты глаз, например, маски (вирус проникает в организм, попадая на слизистую глаза);
  • медицинская маска;
  • фартук;
  • респиратор.

В России действует европейская классификация респираторов, классы определяются в зависимости от степени защиты:

  • FFP1 — респиратор грубой фильтрации, защищает от 80% вредных веществ из воздуха;
  • FFP2 — защищает от 94% вредных частиц;
  • FFP3 — 99% защита.

Для работы с больными коронавирусной инфекцией ВОЗ рекомендует респираторы классов FFP2 или FFP3.

Также, в качестве средства индивидуальной защиты медицинских работников рекомендован респиратор N95, который не только отфильтровывает 95% вредных примесей воздуха, но и ориентирован на фильтрацию очень маленьких частиц, к коим относятся вирусы.

Отметим, что не рекомендуется закупать профессиональные средства защиты, в том числе респираторы, для бытового использования. В настоящее время на фоне пандемии во всем мире потребность в респираторах значительно возросла, их критически не хватает медикам. Скупка профессиональных средств обычными гражданами вредит нормальной работе медицинской системы.

Чтобы защитить себя в быту, ВОЗ рекомендует использовать самодельные тканевые маски, обычные шарфы и банданы, которыми следует закрывать рот и нос. Также следует использовать обычные очки и перчатки, чаще мыть руки, держать социальную дистанцию не менее полутора метров и по возможности избегать выхода из дома.

Что относится к МСИЗ

Под МСИЗ следует понимать лекарства и инструменты, которые используются при проведении мероприятий по защите населения и спасению от воздействия неблагоприятных факторов ЧС; медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для предупреждения или минимизации воздействия поражающих факторов, для профилактики осложнений.

К МСИЗ для населения и спасателей в ЧС предъявляются следующие требования:

  • должна существовать возможность применить их заблаговременно, до начала воздействия поражающих факторов;
  • простота использования и длительность хранения;
  • эффективность;
  • безопасность;
  • хорошие экономические характеристики (невысокая стоимость производства).

В частности, к медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

  • радиопротекторы (радиозащитные препараты), они требуются для уменьшения реакции организма на воздействие ионизирующего излучения (например, цистамин, индралин и др.). Радиопротекторы способны защитить человека только при введении до облучения;
  • антидоты (противоядия). Например, атропин, дипироксим, аминостигмин и т.д. Эти препараты способны обезвреживать яд в организме. Для получения максимального лечебного эффекта их необходимо применять как можно раньше;
  • антибактериальные средства (антибиотики, вакцины, сыворотки);
  • средства спецобработки. Это противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10), использующиеся для очистки кожи (лица, шеи, рук), одежды и СИЗ, зараженных каплями отравляющих веществ (ОВ).

Стоит отметить, что универсальных МСИЗ нет. Для каждого конкретного случая подбираются наиболее эффективные средства, некоторые из них вложены в табельную индивидуальную аптечку.

Читайте также:  Моющие средства кислота лимонная

Что относится к табельным МСИЗ

В этом разделе рассмотрим табельные медицинские средства индивидуальной защиты, то есть те, что включены в «табель» — официальный документ, регламентирующий состав и количество МСИЗ.

Табельные МСИЗ применяются при оказании любого вида медицинской помощи. К ним относятся лекарственные препараты, перевязочные материалы, дезинфицирующие средства, набор для накладывания швов, предметы, необходимые для ухода за пострадавшими, специальная техника медицинского назначения, вода.

Табельные приспособления защиты включают в себя:

  • аптечку индивидуальную АИ-1 (АИ-2);
  • универсальную аптечку бытовую;
  • индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10);
  • пакет перевязочный медицинский (ППМ).

Рассмотрим каждое из них более подробно.

Индивидуальная аптечка АИ-1 (АИ-2)

Используется для профилактики и оказания первой помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях в комбинации с травмами. Изготовлена в виде футляра ярко-оранжевого цвета весом около 100 г. Внутри аптечка разделена на семь гнезд, в каждом из которых находится лекарство. На внутреннюю сторону крышки футляра нанесен перечень с описанием каждого препарата. Все лекарства готовы к применению: одни — в виде растворов для инъекций в шприц-тюбиках, другие — в таблетках. Разноцветные колпачки тюбиков и пеналов позволяют легко отличить препараты друг от друга. А различная форма пеналов помогает находить нужное лекарство на ощупь.

В холодное время года аптечку носят в нагрудном наружном кармане куртки, чтобы жидкие лекарства не замерзли.

Рассмотрим порядок использования медицинских средств индивидуальной защиты: их применяют в зависимости от показаний, по указанию руководителя или самостоятельно, в соответствии с инструкциями.

Самостоятельно при наличии показаний разрешается применять:

  • средство при отравлении фосфорорганическими веществами (ФОВ) — при первых признаках поражения;
  • болеутоляющее — при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями;
  • антибактериальное средство №2 — при ранениях и ожогах;
  • противорвотное — при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, контузиями и другими факторами.

По указанию руководителя применяют:

  • радиозащитное средство;
  • антибактериальное средство №1 — при возможности заражения различными инфекциями;
  • профилактическое от отравления ФОВ (таблетки) — назначение индивидуальных средств медицинской защиты данной группы призвано снизить влияние химического оружия и применяется в предвидении его внезапного применения противником;
  • противорвотное — в предвидении воздействия радиации в больших дозах.

Состав аптечек меняется в зависимости от наличия противоядий и предназначения (военнослужащим при локальной или крупномасштабной войне, спасателям при авариях в мирное или военное время и т.п.).

Универсальная аптечка бытовая

Предназначена для населения, проживающего на радиационно опасных территориях: медицинский комплект индивидуальный гражданской защиты укомплектован радиозащитными средствами и общетерапевтическими препаратами: аспирин, седальгин, аммиак, бесалол, валидол, нитроглицерин, папазол, диазолин, феназепам, антисептическими и перевязочными средствами (бриллиантовый зеленый, калия перманганат, деринат, левомеколь или мафенидин ацетат, вата, лейкопластырь бактерицидный, бинт). К каждому препарату прилагается подробная инструкция по применению.

Индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10)

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10) предназначен для частичной специальной обработки с целью обезвреживания фосфорорганических АОХВ и ОВ, ядов кожно-нарывного действия на открытых участках кожи, одежде и СИЗ.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)

Используется для оказания первой медпомощи при ранах и ожогах. Представляет собой небольшой конверт весом около 70 граммов. В нем находится стерильный перевязочный материал, который заключен в две оболочки: наружную из прорезиненной ткани (с напечатанным на ней описанием способа вскрытия и употребления) и бумажную внутреннюю. В складке внутренней оболочки находится безопасная булавка.

Наложенная на рану повязка позволит остановить кровотечение и предотвратить инфицирование. Такие пакеты обязательно присутствуют на вооружении в армии и МЧС, на всех медицинских постах.

СИЗ для медицинского персонала

В этом разделе поговорим про средства индивидуальной защиты в медицине, ведь работники учреждений здравоохранения подвергаются большему риску заражения из-за постоянных контактов с носителями вирусов и инфекций. Чтобы защитить свое здоровье, они обязаны использовать СИЗ:

  • медицинскую одежду (халаты). Используется для исключения распространения внутрибольничных инфекций. Микроорганизмы, находящиеся на кожных покровах, способны проникать через некачественные ткани, поэтому спецодежда просто необходима;
  • меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах включают в себя применение масок. Все медицинские работники должны использовать защитные маски (хирургические и процедурные) во время работы и менять их каждые два часа. Врачи и медсестры в особенно опасных отделениях (туберкулезное, инфекционное) носят респираторы с клапанами для фильтрации вдыхаемого воздуха;
  • перчатки. Защищают медиков от передачи инфекций контактным путем (например, при проведении операций);
  • очки для защиты органов зрения от попадания биологических жидкостей, механических частиц или вредного излучения.

Применение МСИЗ для медработников оградит пациентов и сотрудников медучреждения от инфекционного заражения друг друга, поэтому о них никогда не стоит забывать.

Источник