Зинерит как средство от прыщей

Зинерит

Зинерит — медикаментозный препарат для местного лечения акне. Выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора. Направлен на снятие покраснения кожи и угнетение воспалительного процесса, убирает жирный блеск и препятствует образованию черных точек.
Антибиотик из класса макролидов.
Производится в Нидерландах компанией Astellas Pharma Europe B.V.
Только для наружного применения.

Действующие вещества

Основными компонентами Зинерита являются:

1. цинка ацетат — позволяет предотвратить закупоривание пор ороговевшими массами, устраняет «лоск» кожи;
2. эритромицин — подавляет активность бактериальной микрофлоры (сокращает количество P. acnes и Streptococcus epidermidis, принимающих непосредственно участие в развитии воспалительных элементов акне) и нормализует работу сальных желез (устраняется гиперфункция, секрет становится более вязким).

Препарат оказывает общее противовоспалительное действие, за счет чего существенно уменьшается выраженность основных симптомов угревой болезни.

Способ применения

Зинерит поставляется в небольшом флаконе со специальным аппликатором для удобного использования. Находящийся внутри порошок разводится растворителем, входящим в комплект, согласно инструкции. После смешивания приготовленный раствор следует хранить при температуре 15-20 градусов. Срок годности после вскрытия составляет не более 5 недель.

Препарат разрешен к применению беременным и кормящим женщинам. Дозировка рассчитывается врачом-дерматологом после предварительной консультации. Зинерит, как и другие местные антибиотики, относится к препаратам второго ряда при медикаментозном лечении акне, после средств на основе азелаиновой (Скинорен) и салициловой кислоты, бензоил пероксида (Базирон), ретиноидов (Дифферин). Для достижения более выраженного эффекта нередко сочетается с аппаратными (в том числе фототерапией) и инъекционными (филлеры гиалуроновой кислоты, мезотерапия, плазма) методами. После стихания острого воспалительного процесса на фоне применения препарата разрешается проводить пилинги.

Побочное действие

После нанесения на кожу может вызывать неприятные ощущения — жжение и раздражение. В некоторых случаях наблюдается сухость. Обычно эти явления временные, выражены слабо и самостоятельно регрессируют без отмены/замены препарата. Симптоматическое лечение также не показано.

Если на момент назначения препарата уже проводится лечение акне антибиотиками, следует учитывать возможность развития резистентности (устойчивости) к другим препаратам из класса макролидов, а также линкозамидам (клиндамицин, линкомицин).

Противопоказания

Противопоказаниями к Зинериту будут повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Источник



Какой препарат
выбрать?

Зеркалин и другие препараты
для лечения угревой сыпи

Препараты для лечения угревой сыпи, несомненно, должен назначать врач, исходя из данных осмотра пациента и предшествующей терапии заболевания. Однако не секрет, что не все и не всегда посещают врача, особенно из-за нескольких прыщиков.

Как выбрать?

Самостоятельный выбор

При самостоятельном выборе препарата против угрей иногда сложно понять, чем они отличаются друг от друга и какому препарату стоит отдать предпочтение.

При выборе того или иного средства важно разобраться, является ли оно лекарственным препаратом (для которых требования к эффективности и безопасности гораздо выше) или косметическим средством и используется не для лечения кожи, а для поддержания ее здорового состояния.

Самое простое отличие — косметические средства и лекарственные препараты стоят в аптеке на разных полках. Второе отличие — обещания на упаковке. На лекарственных препаратах указывается предназначение препарата и основные действующие вещества. Упаковки косметических средств пестрят обещаниями об эффективности продукта в решении проблем.

Лекарственные препараты для лечения акне, при кажущемся многообразии марок, делятся всего на 4 основных типа, в зависимости от действующего вещества, которое в них содержится. Именно действующее вещество обеспечивает лечебный эффект препарата.

4 типа препаратов для местного
лечения акне

топические антибактериальные препараты

действующее вещество клиндамицин или эритромицин. Известные торговые марки «Зинерит» (эритромицин), «Зеркалин» (клиндамицин). Используются для борьбы с воспалением при угрях, то есть когда нужно убрать болезненный и красный прыщик или множество угрей (угревую сыпь). Реакция воспаления — это защитная реакция организма на увеличенное количество бактерий в области прыщика и проявляется покраснением, болью и жжением, а внешне выглядит как красный прыщ, часто с гнойной головкой.

Топические антибиотики быстро проникают в зону поражения и уничтожают бактерии, провоцирующие воспаление, в результате чего уже с первых дней применения можно заметить уменьшение количества прыщиков, снижение воспаления и покраснения.

Особенно важно вовремя принять меры, когда от неприятного проявления нужно избавиться к определенному событию или срочно начать лечение выскочившего прыщика, чтобы не допустить его «раздувания» на самом заметном месте.

Однако использовать эту «палочку-выручалочку» нужно правильно, так как при нерациональном лечении бактерии могут приспособиться к препарату, а лечебный эффект снизится. Например, к препаратам эритромицина, которые активно использовались на протяжении прошедших 15 лет, многие бактерии уже приспособились, и лечебный эффект при их применении может быть ниже ожидаемого.

К препаратам клиндамицина пока бактерии не успели приспособиться так сильно, и, чтобы не дать им это сделать, важно правильно использовать лекарственные средства на основе данного антибиотика. Не должно быть очень короткого или очень длительного курса терапии клиндамицина: он должен составлять от 6 до 12 недель. При необходимости можно в течение года проводить повторные курсы. Многие специалисты считают допустимым назначение клиндамицина и после 12 недель, но при этом параллельно с ним назначается препарат бензоила пероксида («Базирон»), который также помогает снизить развитие бактериальной устойчивости к антибиотику. В этом случае между нанесением антибактериального препарата и бензоила пероксида должно пройти не менее 20 минут, чтобы избежать дополнительного раздражающего действия на кожу.

Плюсом является то, что топические антибиотики можно применять летом. При этом при лечении угрей на туловище и в зонах роста волос особенно удобна может быть форма раствора (препарат «Зеркалин»). В жаркое время года форма раствора также часто является предпочтительной, кремовые и гелевые основы лекарств могут подходить не всем.

препараты на основе ретиноидов

действующее вещество адапален, или изотретиноин, или третиноин, известные торговые марки «Дифферин», «Клензит». Приводят к снижению выработки сала сальными железами, за счет чего снижается образование новых элементов сыпи. На что нужно обратить внимание? Лечебный эффект обычно заметен через 4-6 недель регулярного применения, при этом важно не наносить препарат очень толстым слоем, так как возможно раздражение кожи. Данный тип препаратов не рекомендуется применять при наступлении беременности, также его стоит избегать в период повышенной солнечной активности (летом и при пляжном варианте отдыха).

препараты на основе бензоила пероксида

действующее вещество бензоила пероксид. Известная торговая марка «Базирон». Борется с комедонами (черными точками), а также оказывает противомикробное действие. Выпускается в нескольких концентрациях, чем более концентрированный препарат — тем более жестким может быть действие, поэтому при покупке нужно обратить на это внимание и первые несколько раз наносить тонким слоем, чтобы почувствовать, как на выбранную концентрацию препарата будет реагировать ваша кожа. Может применяться как в сочетании с препаратами местных ретиноидов, так и с препаратами топических антибиотиков, для усиления терапевтического воздействия.

Важно при этом не наносить препараты одновременно, а использовать их в разное время суток, например: «Зеркалин» утром, а «Базирон» вечером, или хотя бы с интервалом в 20-30 минут.

Бензоила пероксид не рекомендуется использовать в летнее время года, так как солнце может усиливать раздражающее действие препарата.

препараты на основе азелаиновой кислоты

действующее вещество азелаиновая кислота. Известная торговая марка — «Скинорен». Обладает антикомедогенным, противомикробным эффектом. Также отмечено отбеливающее действие на кожу при длительном применении. Данные препараты считаются предпочтительными при лечении акне после 24 лет, когда количество воспалительных элементов становится меньше, а количество комедонов возрастает. Лечебный эффект развивается постепенно, в течение нескольких недель. Возможно одновременное применение с препаратами топических ретиноидов, при этом рекомендуется делать перерыв между нанесением препаратов в 20-30 минут.

Все перечисленные лекарственные препараты для местного лечения акне могут сочетаться с косметическими препаратами для ухода за проблемной кожей. Однако очень важно правильно использовать средства, чтобы усилить их взаимное действие и не привести к увеличению раздражения на коже.

Для этого между умыванием с использованием специального косметического геля или пенки и нанесением лекарственного препарата должно пройти не менее 20 минут, чтобы кожа успела высохнуть. А если есть необходимость в нанесении увлажняющего средства, специально разработанного для жирной или проблемной кожи, то между нанесением лекарственного препарата и увлажняющей косметики должно пройти также не менее 20-30 минут.

Источник

Зинерит от прыщей: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

• препарат Зинерит – состав, аналоги,
• подробная инструкция по применению,
• отзывы на Зинерит со стороны врачей-дерматологов.

Зинерит от прыщей (Zineryt) – это антибактериальный препарат в виде раствора для наружного применения, содержащий комплекс «антибиотик эритромицин + ацетат цинка». Препарат применяется для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Производится голландской компанией «Astellas Pharma», однако товарный знак на Zineryt ® – принадлежит уже компании «LEO Pharma A/S» (Дания).

Зинерит отпускается в аптеках без рецепта врача. Применять его можно у взрослых и детей старше 12 лет. Антибиотик эритромицин является давно известным антибиотиком группы макролидов, и применяется для лечения прыщей уже более полувека. Это связано с его высокой активностью против бактерий Propionibacterium acnes и Streptococcus epidermidis, которые участвуют в развитии прыщей.

На препарат Зинерит отзывы дерматологов всегда были хорошими, до недавнего времени, но за последнее время появилось много сообщений о все более частых случаях устойчивости бактерий Propionibacterium acnes – к антибиотикам группы макролидов (согласно самому авторитетному учебнику по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology»). Точно такие же данные отражены и во многих монографиях и научных работах российских врачей.

Сколько стоит Зинерит в аптеках:

На препарат Зинерит цена в аптеках начинается от 587 рублей (цена указана на 2021 год). Причем, это значительно ниже, чем еще несколько лет назад. Безусловно, причиной этого является меньшее количество назначений этого препарата врачами-дерматолагами – своим пациентам с акне. Тем не менее, препарат нельзя считать совсем уж неактуальным.

Показания к применению –

Инструкция Зинерит содержит лишь 1 показание к применению препарата – это «лечение угревой сыпи». Но на самом деле это требует важного пояснения, т.к. инструкция составлена откровенно безграмотно. При угревой сыпи мы имеем только невоспалительные элементы – это либо белые угри (закрытые комедоны), либо черные угри (открытые комедоны). Антибиотики в принципе не используются для лечения невоспалительных элементов акне.

Антибиотики нужны для лечения именно папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Именно в этом случае у нас есть воспалительные элементы – папулы и/или пустулы, которые мы будем лечить антибиотиками. Кроме того, мы будем использовать наружные средства с антибиотиками только при папуло-пустулезной форме акне легкой или средней степени тяжести, т.к. при тяжелой форме – антибиотики назначаются уже только перорально (в таблетках).

Зинерит: состав и форма выпуска

Зинерит инструкция по применению говорит нам о том, что упаковка препарата состоит из 2 флаконов, а также аппликатора для нанесения препарата. Флаконы нужно смешать непосредственно перед началом 1-го применения. Имейте в виду, что после смешивания компонентов препарата, готовый раствор можно будет хранить (при температуре от 15° до 25°С) и использовать в течение – не более 5 недель.

Состав флаконов 1 и 2 –

После разведения сухой смеси мы получаем 30 мл готового раствора. Таким образом, содержание активных компонентов в 1,0 мл раствора составит –

• антибиотик эритромицин – 40 мг,
• ацетат цинка – 12 мг,
• этанол – 0,55 г,
• диизопропиловый себакат – 0,25 г.

Анализ состава –

Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Этот антибиотик, который особенно эффективен в отношении бактерий Propionibacterium acnes и Streptococcus epidermidis, которые играют важную роль в развитии воспаления и формировании прыщей (папул и пустул). Нужно отметить, что после нанесения, лишь очень малая часть эритромицина попадает в системный кровоток (24stoma.ru).

Цинк позволяет уменьшить выработку секрета сальных желез (себума), а также повышает чувствительность патогенных бактерий к эритромицину. В общем, добавление цинка в состав – позволило производителю снизить количество случаев формирования устойчивости бактерий Propionibacterium acnes – к эритромицину. Тем не менее статистика однозначно говорит о том, что случаи устойчивости к эритромицину (пусть даже и с цинком) – встречаются значительно чаще, чем случаи устойчивости к препаратам на основе антибиотика клиндамицина.

Как применять Зинерит: инструкция

Препарат применяют 2 раза в день: утром (обязательно до нанесения макияжа) и вечером после умывания перед сном. Курс лечения составляет 10-12 недель (однако хороший результат достигается уже после 2х недель применения препарата). Остальное время необходимо для закрепления результатов терапии.

Приготовление и применение препарата –

Содержимое флакона с растворителем нужно полностью перелить во флакон с сухим порошком. После этого флакон нужно встряхивать до тех пор, пока порошок полностью не растворится в растворителе. После этого флакон можно закрыть крышкой с аппликатором.

Как выглядит аппликатор препарата Зинерит:

Пошаговая инструкция :
1) Упаковка препарата содержит два флакона и один аппликатор.
2) Сначала откройте крышки с обоих флаконов, сохранив крышку флакона А, содержащего порошок.
3) Растворитель из флакона В нужно перелить во флакон А с порошком.
4) Закройте флакон А (с порошком и растворителем) крышкой.
5) Взбалтывайте флакон А в течение 1 мин.
6) Снимите крышку с флакона А и прикрепите к флакону аппликатор.
7) Протолкните колпачок, который содержит аппликатор, в полный флакон и крепко закройте.
8) Откройте колпачок флакона и проверьте, надежно ли крепится аппликатор.
9) Напишите дату смешивания препарата на флаконе (приготовленный раствор можно использовать в течение 5-ти недель).

Для нанесения препарата нужно наклонить флакон с аппликатором вниз. Сила нажима регулирует скорость нанесения раствора на кожу. Раствор бесцветный и поэтому он не будет заметен после высыхания. Препарат предназначен только для наружного применения (для нанесения на кожу).

Зинерит: отзывы дерматолога

На препарат Зинерит от прыщей – отзывы дерматологов и научных сотрудников медицинских вузов все больше сводятся к тому, что с каждым годом обнаруживается все больше штаммов бактерий Propionibacterium acnes, нечувствительных к этому препарату. Причиной этого по большей части является безрецептурный отпуск препарата (это означает возможность рекламы по телевизору), что потенциирует бесконтрольное применение этого препарата пациентами – как средство для самолечения прыщей дома.

Вы можете заподозрить устойчивость бактерий Propionibacterium acnes к препарату Зинерит, если в течение 2 недель применения вы не заметите эффекта от терапии. Минусом является и возможность развития перекрестной устойчивости – когда развитие резистентность к эритромицину, может автоматически приводить к резистентности микрофлоры и к другим антибиотикам, например, клиндамицину.

Существует большой перечень научных работ по резистентности Propionibacterium acnes – к эритромицину. Например, Баринова А.Н. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург). Цитируем: «Применение эритромицина в настоящее время ограничено в связи с большим количеством резистентных штаммов Propionibacterium acnes». И исследований с такими же выводами очень много.

Важно: кроме того, мы не рекомендуем использовать этот препарат пациентам с сухой или чувствительной кожей. Препарат содержит этиловый спирт в качестве растворителя, следовательно мы получим еще большее высушивание кожи. Препарат лучше подойдет для пациентов с жирной кожей.

Зинерит: аналоги препарата

Аналог Зинерита от прыщей дешевле – это препарат российской фармкомпании Арпимед, которая выпускает аналогичный продукт – «2% раствор эритромицина» для наружного применения. Однако, этот раствор имеет только 2% концентрацию эритромицина, что соответствует дозировке 20 мг на 1 мл (это в 2 раза ниже, чем в препарате Зинерит), и кроме того в препарате отсутствует цинк. Соответственно, все это будет означать очень быстрое развитие устойчивости бактерий к эритромицину.

Побочные эффекты –

В некоторых случаях возможно появление легкого покраснения, сухость и шелушение кожи, покалывание или жжение в месте использования препарата. Такие эффекты нормальны и не требуют отмены препарата.

Противопоказания к применению –

Нельзя применять Зинерит, если у вас повышенная чувствительность (аллергия) к эритромицину или другим антибиотикам группы макролидов, а также к цинку или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью –

Применение препарата при кормлении грудью и при беременности возможно, если соблюдаются рекомендованные дозировки нанесения (не больше 0,5 мл за 1 нанесение). Безопасность препарата обусловлена тем, что эритромицин практически не проникает сквозь кожу и не попадает в системный кровоток. Исследования не выявили негативного влияния препарата на плод.

Зинерит или Базирон: что лучше

Базирон содержит такой высокоэффективный бактерицидный компонент для лечения прыщей, как пероксид бензоила. На сегодняшний день к пероксиду бензоила не существует устойчивых штаммов бактерий, имеющих отношение к развитию прыщей. Но выбор между этими препаратами не так прост, как кажется – все дело в типе воспалительных элементов.

Напомним, что прыщи могут быть в форме папул или пустул (с гноем). Если у вас преимущественно только папулы, которые не содержат гной – тут оптимально использовать комбинацию «пероксид бензоила + топический ретиноид» (например, Базирон + Клензит). Если же у вас прыщи в виде пустул с гноем, то вам нужна комбинация «пероксид бензоила + антибиотик + топический ретиноид». Именно такие протоколы лечения являются профессиональными, и ознакомиться с ними – вы можете по ссылке ниже.

Почему так важно назначать пероксида бензоила вместе с антибиотиком при наличии пустул? Исследования показали, что в этом случае не только увеличивается эффективность терапии, но и резко снижаются риски формирования у бактерий Propionibacterium acnes устойчивости к антибиотику.

Что лучше: Скинорен или Зинерит

Скинорен относится к группе препаратов на основе азелаиновой кислоты. Препараты этой группы используются для лечения угревой сыпи, а не для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей). В свою очередь антибактериальные препараты используются только для лечения либо прыщей, либо узлов. Поэтому сравнивать эффективность этих препаратов просто бессмысленно – каждый из них предназначен для лечения разных форм акне. Надеемся, что наша статья на тему: Помогает ли Зинерит от прыщей – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8 издание),
2. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова),
3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова),
4. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец).

Источник